Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARGARITA DE JESUS DIAZ CHAVEZ-HTA-DMII.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2026-03-09 06:32:00
Cedula o ID: 0301774311
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1959-08-19
Edad : 66Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: RANCHO GRANDE
Teléfono : 0994562060
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 08/03/2026 -HTA DESDE HACE MAS DE 20 AÑOS, ACTUALMENTE TOMA, LOSARTAN 100 MG AM, AMLODIPINO 10 MG PM. -DMII DESDE HACE MAS DE 20 AÑOS, ACTUALMENTE TOMA, GLUCOVANCE 500/5 MG DIA AM. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 08/03/2026 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJAS PARA VALORACION CV, REFEIRE QUE SU PA SIEMPRE ESTA ALTA SOBRE LOS 200 MMHG DE SISTOLICA, A PESAR QUE SE LE SUBIO LA DOSIS DEL LOSARTAN, REFEIRE CEFALEA CUANDO SE LE SUBE LA PA, A DEMAS PRESENTA CALAMBRES DE SUS EXTREMIDADES INFERIORES, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO,CUELLO: PRESENCIA DE SOPLO BILATERAL, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN; RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA. PA: 215/98 MMHG ---FC: 78X---SO2: 97%---PESO:62 KG---TALLA: 153 CM ---IMC:26. EKG: HVI - TRV POR ONDA T BIFASICA EN PRECORDIALES, PUEDE CORRESPONDER A SOBRECARGA VENTRICULAR. DX: HTA - DMII- ATEROMATOSIS CAROTIDEA . -MEDIDAS GENERALES -CARDIOL 20 MG 1 CADA 12 H -AMLODIPINO 10 MG 1 DIA AM , LUEGO DE 3 DIAS QUE YA HAYA EMPEZADO CON EL CARDIOL -GLUCOVANCE 500/5 MG DIA -EXAMENES DE LAB, CONTROL, OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO. 10/03/2026 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION LA DISFUNCION RENAL, NO TRAE MDPA. PA: 227/80 MMHG ---FC: 70X---PA: 230/81 MMHG ---FC: 71X---- SO2: 97% --- DX: HTA - DMII- ATEROMATOSIS CAROTIDEA . -MEDIDAS GENERALES -CARDIOL 20 MG 1 CADA 12 H, 8 AM ---8 PM -AMLODIPINO 10 MG 1 DIA 8 AM . -ESPIRINOLACTONA 25 MG 1 CADA DIA AL ALMUERZO. -CARVEDILOL 25 MG 1 CADA DIA 8 AM -GLUCOVANCE 500/2.5 MG DIA -CONTROL 1 SEMANA PARA OPTIMIZAR TTO, IC A NEFROLOGIA, AGREGAR ACIDO FOLICO, VITAMIA B, ESTATINAS. CONCIDERAR INDICAR ANTIHIPERTENSIVO EN DOSIS FIJAS. .

Historia exámenes

Agregar Imagen

Cargar Archivos