Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JOSE ANTONIO ORTIZ CORONEL-HTA-DMII
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2026-02-28 05:19:36
Cedula o ID: 0300616521
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1958-06-14
Edad : 67Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA M.J.C
Teléfono : 0982239130
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 27/02/2026 -DMII DE LARGA DATA TOMABA METFORMINA 1 G DIA, ACTUALMENTE TOMA PRODUCTOS NATURALES. -HTA DE LARGA DATA, TOMA LOSARTAN 100 MG DIA AM, AMLODIPINO 10 MG PM. -APF-MADRE: DMII-HTA PADRE: HTA - FALLECIO HERMANOS: DMII- HTA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 27/02/2026 PACIENTE ACUDE TRAIDO POR SU HERMANO, CUAÑADA Y SOBRINA, PARA VALORACION CV, REFIERE QUE HOY SE LE SUBIO LA PA, PRESENTANDO VOMITOS Y MALESTAR GENERAL, NO A TOMADO EL ANTIHIPERTENSIVO DESDE HACE 2 DIAS, EL MEDICAMENTO PARA LA DMII DEJO DE TOMAR PUESTO QUE TENIA QUE TOMAR 3 VECES AL DIA Y PARA EL ERA MUCHOS MEDICAMENTOS, ESTA TOMANDO CURAN TAB POR PRESENTAR ODINOFAGIA, ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PERDIDA DE PESO, MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO ATROFICO CON DISMINUCION DE LA FUNCIONALIDAD, RESTO NORMAL. PA: 130/67 MMHG ---FC:92X----PA:119/65 MMHG ---FC:91X-----PA:108/62 MMHG ---FC:91X----SO2: 96%----PESO: 56.7 KG ----TALLA: 160 CM---IMC:22---HGT: 377 MG/DL. EKG: HVI-HBAI. DX: HTA - DMII - CUADRO INFECCIOSO NO ESPECIFICADO. -MEDIDAS GENERALES. -LOSARTAN 100 MG CADA DIA AM. -AMLODIPINO 10 MG PM, TOMAR LA PA ANTES DE LA DOSIS DE LA TARDE DE AMLODIPINO Y COMUNICAR. -ODASEN 100 MG DIA AM, COMENZAR A TOMAR DESDE HOY. -COMPLETAR ESQUEMA DE TTO CON CURAN. -EXAMENES DE LAB, CONTROL CON EXAMENES. 04/03/2026 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE EXAMENES, LLAMA LA ATENCION EL MAL CONTROL DE LA GLUCOSA, DISFUNCION RENAL, PROTEINURIA , HOY NO TOMO EL ANTIHIPERTENSIVO. PA: 136/76 MMHG ---FC:82X---PA:154/76 MMHG ---FC:82X---PA: 132/74 MMHG ---FC: 81X--- DX: HTA -DMII- ERC- CUADRO INFECCIOSO RESPIRATORIO. -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA AM -AMLODIPINO 10 MG PM -ODASEN 100 MG DIA AM -METFORMINA (GLUCOSID) 850 MG DIA AL AMUERZO -CLARITROMICINA 500 MG 1 CADA 12 H -CONTROL, VENIR ACOMPAÑADO - CONCIDERAR IC A ENDOCRINOLOGO, NEFROLOGO. .

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