Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ROSA DE JESUS LEON TRIANA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-04-06 18:01:40
Cedula o ID: 0302375886
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1936-08-30
Edad : 89Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA MANUEL J CALLE
Teléfono : 0990493832
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: HTA GASTRITIS C .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 06/04/2021 PACIENTE ACUDE POR DIFICULTAD RESPIRATORIA DE DIAS DE EVOLUCION , SE DESCARTA IC , PATOLOGIADE BASE , NEUMONIA BILATERAL , POR LO QUE PRESENTA TIRAGE INTERCOSTAL , EXAMEN FISICO : CORAZON : R1,R2, PRESENCIA SOPLO DE REGURGITACION EN FOCO MITRAL 3/6 , PULMONES : CREPITANTES BIBASALES . EDEMA - PA : 121/79 MMHG FC : 80X -- SO2 : 90 % - T : 36.6 c - EKG : BCRI ECO : IM MODERADA , DISFUNCION SISTOLICA , DIASTOLICA LEVE , VETRICULO DILATADO . DX: NEUMONIA BILATERAL -MEDIDAS GENERALES , APOYAR CON OXIGENO SI FUESE NECESARIO . -ACROCEF1 G CADA 12 H -DEXAMETASONA 8 MG CADA 12 H -DOLRAD 1 G CADA 8 H -FLUIMUCIL 600 MG CADA 8 H -OMEPRAZOL 20 MG DIA -CONTROL EN 48 H . .

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