Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ELVIA GUILLERMINA PUMA PUMA-HTP
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2026-02-09 20:23:39
Cedula o ID: 0103562260
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1971-04-18
Edad : 54Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: ESTERO PIEDRAS- ZHUCAY
Teléfono : 0994474804
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 09/02/2026 -DM II DE LARGA DATA, ACTUALMENTE DE LE CAMBIO A VEDIPAL 50/1000 MG, 1 TAB DESPUES DE LA MERIENDA 7 PM . -HTA , TOMABA EXFORGE, PERO ULTIMAMENTE SE LE SUSPENDIO. -FIBROSIS PULMONAR DX EN EL 2023, ULTIMAMENTE CON USO DE OXIGENO DE MANERA INTERMITENTE, SE CONTROLABA EN EL SEGURO DE LA SIERRA, TUVIERON QUE VANIR A LO PLANO POR SU CONDICION, QUE DESATURA MAS EN LA SIERRA. USANDO ACTUALMENTE ANORO , ANTERIORMENTE USO OTRO INHALADOR O SEA USABA 2 INHALADORES, ACTUALMENTE USA SOLO ANORO Y ACETFLUX 600 MG DIA. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 09/02/2026 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO Y VESINA PARA VALORACION CV, DERIVADO POR EL DR. JULIO CORONEL, QUIEN VIENE TRATANDO DESDE EL MES DE ENERO /2026, SE LE APLICO UNAS INYECCIONES POR 5 DIAS , NO SABE NOMBRE, PACIENTE SE TRATABA EN EL SEGURO DE LA SIERRA DESDE EL 2023, SE LE SOLICITO EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION MAL CONTROL DEL AZUCAR, MARCADORES TUMORALES DE OVARIO, ESTOMAGO, COLON, FUERA DE RANGO, BNP FUERA DE RANGO, PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE, ESTA USANDO MENOS OXIGENO, EXAMEN FISICO, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV, CREPITANTES EN CAMPO PULMONAR DERECHO, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA. PA: 117/77 MMHG ---FC:77X---PA: 113/72 MMHG ---FC: 75X---SO2: 92%---PESO: 44 KG--TALLA: 141 CM --IMC: 22. EKG: HVD, AURICULA DERECHA AUMENTADA DE TAMAÑO, T DE LA REPOLARIZACION. ECOCARDIO: VD AUMENTADO DE TAMAÑO, DISFUCION SISTOLICA DEL VD, VI NORMAL, FUNCION SISTOLICA NORMAL, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, AI NORMAL, VALVULAS CARDIACAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES, DOPPLER COLOR SIN REGURGITACIONES IMPORTSANTES, VENA CAVA INFERIOR NO DILATADA, CON COLAPSPO INSPIRATORIO, NO MASAS INTRACAVITARIAS , NO DERRAME PERICARDICO. DX: DMII - HIPERTENSION PULMONAR -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CON ANORO AEROSOL ?? -ACETFLUX 600 MG DIA -VEDIPAL 50/1000 MG DIA 7 PM -SE AGREGA SILDENAFIL 25 MG DIA -NABILA 2.5 MG DIA AM -SUSPENDER DEFAL 6 MG -TRAER TODOS SUS ESTUDIOS Y RECETA ANTERIORES, PARA EL PROXIMO CONTROL. .

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