Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MANUEL AGUSTIN VASQUEZ BERMEO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2026-02-04 04:44:46
Cedula o ID: 0917889164
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1976-12-15
Edad : 49Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0986765943
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 01/02/2026 -DESVIACION DEL TABIQUE NASAL -RINITIS ALERGICA -ESTRES NO ESPECIFICADO -CIRUGIA DE RODILLA -APF-MADRE: NO REFEIRE PADRE: NO REFIERE HERMANO: CA DE CUELLO, FALLECIO . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 01/02/2026 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV, REFIERE TOS, DESESPERACION , QUE LO RELACIONA CON EL ESTADO GRIPAL HACE 15 DIAS, NO PUEDE RESPIRAR CON SENSACION DE FALTA DE AIRE, ACOMPAÑADO DE CEFALEA , RECIBIO ATENCION MEDICA EN EL HOSPITAL SAN LUIS, SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB, BHC NORMAL, GLUCOSA NORMAL, FUNCION RENAL NORMAL, IGE NORMAL, EXAMEN DE ORINA NORMAL, RX DE TORAX ? TIENE COMO ANTECEDENTE DESVIACION DEL TABIQUE NASAL, SE LE INDICO QUE DEBE OPERARSE PERO HASTA AHORA NO SE HA DECIDIDO, SE LE OBSTRUYE LA FOSA NASAL IZQUIERDA, LE DA DOLOR DEL OJO DEL MISMO LADO, ESTE ESTADO DE ANSIEDAD LE DA SOBRE TODO EN LA TARDE.AL MOMENTO ESTABLE, EXAMEN FISICO, PRESENCIA DE HIPEREMIA DEL CORNETE DE LADO IZQUIERDO, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA. PA: 116/71 MMHG ---FC:71X---PA:114/70 MMHG ---FC:69X---SO2:97% ---PESO: 87.4 KG---TALLA: 165.5 CM ---IMC: 31 EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES . ID: S ANSIOSO - DESVIACION DEL TABIQUE NASAL . -MEDIDAS GENERALES -MOMETASONA SPRAY, REALIZAR 1 APLICACION 2 VECES AL DIA -EZENTIUS 10 MG, 1/2 TAB AL DIA ??? -EXAMENES DE LAB- IC A OTORRINO , CONTROL 02/02/2026 SE RECATA EXAMENES DE LAB, FUNCION TIROIDEA NORMAL, PERFIL LIPIDICO NORMAL. .

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