Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: WILMER MANUEL PRADO MALDONADO- HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-12-30 06:06:55
Cedula o ID: 0801841284
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1974-06-28
Edad : 51Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0985732329
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 29/12/2025 -HTA DESDE HACE 4 AÑOS, TOMA ACTUALMENTE LOSARTAN 100 MG , REFIERE QUE CUANDO TENIA SEGURO, LE DABAN 2 ANTIHIPERTENSIVOS -OBESIDAD, REFEIRE QUE ERA DELGADO , PERO SUBIO DE PESO QUE NO LO PUEDE CONTROLAR -APF- MADRE: NO REFIERE, FALLECIO PADRE: HTA, FALLECIO HERMANOS: HTA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 29/12/2025 PACIENTE ACUDE CON SU PAREJA PARA VALORACION CV, REFEIRE QUE DESDE HACE 1 SEMANA A VENIDO PRESENTANDO AGITACION, FALTA DE AIRE SOBRE TODO POR LAS NOCHES QUE NO LE DEJA DORMIR, HACE 1 TIEMPO PRESENTO IGUAL CUADRO PERO SE LE PASO, AL MOMENTO ESTABLE, LLAMA LA ATENCION SU PESO EXAGERADO, SUS LESIONES DERMICAS, SU MANERA DE CAMINAR QUE COJEA, RESTO NORMAL . PA: 160/103 MMHG ---FC:114 X---PA: 157/101 MMHG ---FC: 111X ----SO2: 96% ---PESO: 131.5 KG---TALLA: 161 CM ---IMC:50 . EKG: TAQUICARDIA SINUSAL DX: HTA - TAQUIARRITMIA EN ESTUDIO - OBESIDAD MORBIDA. -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM 40/5 MG DIA 8 AM -PLENACOR 50 MG DIA 8 AM -EXAMENES DE LAB- CONTROL . 30/12/2025 PACIENTE ACUDE CON SU PAREJA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION SU GLUCOSA FUERA DE RANGO, POR HG GLICOSILADA SE HACE DX DE DMII, PERFIL TIRPIDEO NORMAL, BNP NORMAL. REFIERE SENTIRSE MEJOR . PA: 132/89 MMHG ---FC: 89X----PA: 136/92 MMHG ---FC: 71X---- SE AGREGA GLUCOFAGE XR 750 MG DIA AL ALMUERZO, RESTO IGUAL, CONTROL 1 MES. .

Historia exámenes

Agregar Imagen

Cargar Archivos