Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: GERSON TONIN ASANZA ABRIL
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2025-12-08 07:19:33
Cedula o ID: 0918613860
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1981-09-02
Edad : 44Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: NARANJAL
Teléfono : 0980904790
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 07/12/2025 -CEFALEA CRONICA, DESDE LA INFANCIA , SE ATENDIO CON NEUROLOGIA, SE REALIZO TODOS LOS ESTUDIOS QUE NO REPORTARON ANOMALIAS, DE LE DIJO QUE DICHO DOLOR ES CUESTION DEL PACIENTE . DICHA CEFALEA LE DA CADA 3 AÑOS . -ALERGIA AL POLVO -LESION NASAL , TIENE MOLESTIA PARA RESPIRAR SOBRE TODO POR FOSA NASAL DERECHA, PRESENCIA DE INFLAMACION DE CORNETE?? , TODA LA VIDA A TENIDO ESE PROBLEMA. -APF- PADRE: NO REFIERE -MIASTENIA GRAVIS . MADRE: HTA - MARCAPASO-OSTEOPOROSIS .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 07/12/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV, FUE DERIVADO POR MEDICO GENERAL , POR PRESENTAR CEFALEA SOBRE TODO CUANDO VIAJA A LA SIERRA SIENTE SENSACION DE FALTA DE AIRE QUE A NOTADO DESDE QUE SUBIO DE PESO, REFIERE DOLOR DE LA LENGUA QUE LE DIFICULTA RESPIRAR, SU CEFALEA LO PRESENTA CADA 3 AÑSO QUE ES INSOPORTABLE QUE HACE QUE SE APOGUE LA CABEZA EN ALGO PARA MITIGAR EL DOLOR, QUE NO LE PASA CON NADA, TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION COLESTEROL ELEVADO , SE LE INDICO ROSUCOL 20 MG DIA . AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PESO , RESTO NORMAL. ESTA CURSANDO UN CUADRO GRIPAL YA QUE PRESENTO FIEBRE LA NOCHE ANTERIOR . PA:107/79 MMHG ---FC: 106X---PA:119/75 MMHG ---FC: 101 X---SO2: 97%---PESO: 98.8 KG ---TALLA: 166.5 CM ---IMC: 35 - T: 35.9ºC EKG: DENTRO DE LO NORMAL, TENDENCIA A LA TAQUICARDIA . DX: CEFALEA CRONICA YA ESTUDIADA - DISLIPIDEMIA - -MEDIDAS GENERALES -TENSIFLEX TAB 1 CADA 8 H -CONTROL PRN . .

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