Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: BERMUDES DE JESUS CABRERA ROSARIO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-12-03 05:42:55
Cedula o ID: 1100617149
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1939-08-02
Edad : 86Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0980618956
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 25/04/2024 -HIPOTIROIDISMO -GLICEMIA EN AYUNAS ALTERADA DE RECIENTE DIAGNOSTICO -LITIASIS VESICULAR -AMPUTACION DE MANO IZQUIERDA.
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 25/04/2024 SE REALIZA EN LA CLINICA CLIMESTROSA VALORACION PREQUIRURGICA POR COLELITIASIS, PACIENTE ESTABLE , PESO: 59 KG ---TALLA: 153 CM ---IMC: 25 . EKG: BCRD 02/12/2025 SE REALIZA VISITA EN SU DOMICILIO PARA VALORACION CV, REFIERE CUADRO CLINICO DE MAS DE 1 SEMANA DE EVOLUCION, CON TOS CON FLEMAS, ALZA TERMICA Y MALESTAR GENERAL, VALORADO POR DR.CHACHA, SE REALIZA EXAMENES DE LAB NADA QUE LLAME LA ATENCION, RX DE TORAX CON SIGNOS DE CONGESTICON EN BASE DE PULMON DERECHO, SE INFUNDE LIQUIDOS Y SE ADMINISTRA ANTIBITICOS QUE NO SABEN NOMBRES, PACIENTE EVOLUCION CON EDEMA FACIAL Y DE EXTREMIDADES, MANTIENE LA TOS, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV RONCUS, CREPITANTES EN CAMPOS PULMONARES, ABDOMEN; RH+, EXTREMIDADES: EDEMA +++ . PA: 159/83 MMHG ---FC:83X----PA: 163/84 MMHG ---FC: 81X----SO2: 95%--- EKG: BCRD, SIN CAMBIOS CON EL EKG ANTERIOR . DX: BROCONEUMONIA EN RESOLUCION - ICC - HIPOTIROIDISMO ?? -MEDIDAS GENERALES , VALANCE NEGATIVO -FUROSEMIDA 40 MG 1 CADA 8 H , SEGUN DIURESIS COMUNICAR PARA AJUSTAR DOSIS -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB, CONTROL PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA Y OPTIMIZAR TTO. .

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