Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CARLOS FRANKLIN HEREDIA HEREDIA-HTA
Celular:
Ciudad: BUCAY
Fecha registro: 2025-11-26 06:07:34
Cedula o ID: 0300939750
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1964-04-30
Edad : 61Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: BUCAY
Teléfono : 0982854504
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 25/11/2025 -HTA DESDE HACE 2 AÑOS, SE LE INDICO TELSAR HC 80/25 MG DIA DESDE HACE 8 MESES, LUEGO COMO SINTIO QUE NO LE HACIA NADA DEJO DE TOMAR POR 3 MESES. -GASTRITIS -APF- MADRE: HTA PADRE:HTA , FALLECIO DE PROBLEMAS PULMONARES.
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 25/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANO PARA VALORACION CV, NACIDO EN SUSCAL , VIVE MUCHOS AÑOS EN BUCAY, REFIERE QUE CON TTO O SIN TTO ANTIHIPERTENSIVO PRESENTA CALOR FACIAL SOBRE TODO EN LOS DIAS CALUROSOS, AL MOMENTO ESTABLE, AL EXAMEN FISICO PRESENTA CIERTA RUBICUNDEZ FACIAL , CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA . MANIFIESTA QUE EN UNOS EXAMENES DE LAB SE LE ENCONTRO LOS TRIGLICERIDOS ALTOS QUE FUE TRATADO. PA: 132/91 MMHG ---FC: 66X---SO2: 97 % ---PESO: 67.5 KG ---TALLA: 161.5 CM ---IMC: 25 . EKG: RITMO SINUSAL, IRREGULAR . DX: HTA - DISLIPIDEMIA - ARRITMIA CARDIACA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -TELSAR HC 80/25 MG DIA -SE SUGIERE COLOCAR HOLTER DE ARRITMIA 24 H -PROXIMO CONTROL SOLICITAR EXAMENES DE LAB, VERIFICAR PA . PARA OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO. 11/12/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA CONTROL YA QUE ESTE REALIZANDO TERAPIA DE CALOR , PRESENTA CALENTAMIENTO DE LA CARA DE LEVE INTENSIDAD, SE REALIZA EKG CON FC PERI 80 X, UN POCO MAS DE FC QUE EL EKG ANTGERIOR , PA DENTRO DE LO NORMAL. SE COLOCA HOLTER DE ARRITMIAS DE 24 H A LAS 15:05 H , CONTROL MAÑANA . .

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