Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MONICA MARIBEL SAGBAY MARCA-DMII
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-11-22 05:14:34
Cedula o ID: 0925370355
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1983-04-19
Edad : 42Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0993449791
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 18/11/2025 -DMII DE LARGA DATA, DESDE HACE 1 MES COMENZO CON TRATAMIENTO FARMACOLOGICO -APF- MADRE: DMII, FALLACIO POR DMII PADRE: FALLECIO IAM HERMANO: DMII .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 18/11/2025 PACIENTE ACUDE ACOMPAÑADA PARA VALORACION CV, REFIERE ARDOR AL PECHO, QUE IRRADIA A LA PARTE POSTERIOR DEL TORAX, SENSACION DE FALTA DE AIRE DE MAS 15 DIAS DE EVOLUCION, FUE EVALUADO EN PRIMERA INSTANCIA EN EL HOSPITAL SAN LUIS , SE LE REALIZA EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION EL MAL CONTROL METABOLICO DE LA GLUCOSA CON PRESENCIA DE GLUCOSURIA, SE MEDICO CON XIGDUO XR 10/1000 MG EN LA NOCHE, DIAMICRON MR 60 MG EN LA MAÑANA , NEURYL EN GOTAS 3 GOTAS POR NOCHE, FLUOXETINA 20 MG EN LA MAÑANA , PACIENTE AL SEGUIR CON LA SINTOMATOLOGIA RECURRE A SEGUNDA OPINION , AL MOMENTO ESTABLE, AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU ESTADO DE PREOCUPACION , LLANTO FACIL , RESTO NORMAL. PA: 124/76 MMHG ---FC:86X---SO2: 99 % ---PESO: 65 KG ---TALLA: 146 CM ---IMC:30 --HGT: 164 MG/DL . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: DMII - S ANSIOSO DEPRESIVO . -MEDIDAS GENERALES -XIGDUO XR 10/1000 MG POR NOCHE -DIAMICRON MR 60 MG DIA -NEURYL GOTAL , SE INDICA QUE TOME 2 GOTAS CADA 12 H -FLUOXETINA 20 MG DIA -ENVIAR RECETA PARA OPTIMIZAR TTO . 21/11/2025 PACIENTE ACUDE CON EXAMENES DE LAB, RECETA MEDICA , REFIERE QUE IGUAL SIGUE PRESENTADO DICHA QUEMAZON QUE ES LO QUE LE PREOCUPA Y NO LE DEJA TRABAJAR . PA: 95/64 MMHG ---FC:74X---SO2: 98% ---HGT: 128 MG/DL DX: DMII- S ANSIOSO DEPRESIVO . -MEDIDAS GENERALES -MANTENER TTO CON XIGDUO XR 10/1000 MG AL ALMUERZO -SUSPENDER DIAMICRON MR -SE AUMENTA DOSIS DE NEURYL GOTAS A 4 GOTAS CADA NOCHE -FLUOXETINA 20 MG EN AYUNAS -CONTROL LA PROXIMA SEMANA PARA DAR MUESTRA MEDICA DE ANTIDIABETICO . .

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