Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA ZOILA SATIAN TAPAY- DMII-HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-11-19 05:24:15
Cedula o ID: 0601868466
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1957-08-21
Edad : 68Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0959075734
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 18/11/2025 -DMII IR DE LARGA DATA, CON TRATAMIENTO ACTUAL DE INSULINA TRESIBA 26 UI AM , XIGDUO XR 10/1000 AL ALMUERZO, SUGANON EN LA CENA ? -HTA DESDE HACE 15 AÑOS , EN TRATAMIENTO ACTUAL CON AMLODIPINO 5 MG DIA AM -CIRUGIA DE VESICULA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 18/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV, POR DOLOR DE PECHO 9/10 QUE PRESENTO AL MEDIO DIA QUE INCLUSO LLORO DEL DOLOR POR LO ACUDIO AL HOSPITAL DARIO MACHUCA, SE LE REALIZO TTO CON ANALGESICOS VIA EV QUE DISMINUYO EL DOLOR, SE SUGIERE QUE SE REALICE UN EKG, COMO ANTECEDENTE SU HIJA REFEIRE QUE SIEMPRE ESPORADICAMENTE PRESENTA DICHO DOLOR DE PECHO, ACTUALMENTE A LAS 5.40 DE LA TARDE NO PRESENTA DOLOR, ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION, FUE VALORADA POR ENDOCRINOLOGA EL MES PASADO, SE SOLICITO EXAMENES DE LAB, SE LE ECONTRO MAL MANEJO METABOLICO DE LA GLUCOSA , SE AGREGA A LA RECETA SUGANON 5 MG, COLMIBE 20/10 POR COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS ALTERADOS, DESIMFLAMATORIO POR OSTEOARTROSIS, UVAMIN RETARD POR IVU. PA: 152/80 MMHG ---FC; 94X---PA: 149/82 MMHG ---FC: 92X---PA: 142/75 MMHG ---FC: 90X---SO2: 96% --- EKG: TENDENCIA A LA TAQUICARDIA DX: HTA - DMII IR - POLIARTRALGIA . -MEDIDAS GENERALES -SE AUMENTA DOSIS DE AMLODIPINO 5 MG AM Y 5 MG PM . -SE BAJA DOSIS DE INSULINA TRESIBA DE 26 UI A 20 UI DIA , POR FC CON TENDENCIA AL ALZA . -XIGDUO XR 10/1000 MG DIA -COLMIBE 20/10 MG DIA -NEURAL 3, 25000 AMP APLICAR 1 MENSUAL . -MANTENER CONTROLES CON ENDOCRINOLOGA -CONTROL EN 1 MES .

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