Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ENMA LEONOR UZHO CASTRO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-11-11 05:07:04
Cedula o ID: 0300519907
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1955-02-05
Edad : 70Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0994861245
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 10/11/2025 -HTA DESDE HACE MAS DE 10 AÑOS, ACTUALMENTE TOMA EXFORGE 5/160 MG DIA . -PREDIABETES ??? -DISLIPIDEMIA -OBESIDAD -HIPOTIROIDISMO , TOMA EUTIROX 25 MCG DIA -APF- MADRE: PADRE: .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 10/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA PARA VALORACION CV, REFEIRE QUE ULTIMAMENTE SU PA ESTA CON TENDENCIA AL ALZA POR PRESENTAR CEFALEA, INTERCURRIO CON CONSULTA EN EL HOSPITAL SAN LUIS, DONDE SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB, SU PA SE LE ENCONTROL SOBRE LOS 180 MMHG DE SISTOLICA PERO NO SE OPTIMIZO TTO ANTIHIPERTENSIVO, SE LE MEDICO SEGUN RESULTADOS DE EXAMENES, PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE, AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PESO, RESTO NORMAL. PA BD: 119/78 MMHG ---FC: 93X---PA: 114/69 MMHG ---FC: 90X----PA BI: 134/85 MMHG ---FC: 90X---PA BI:117/73 MMHG ----FC: 92X---SO2: ???PESO: 98.5 KG ---TALLA: 149 CM---IMC:44. EKG: TENDENCIA A LA FC ALTA . DX: HTA - OBESIDAD - DISLIPIDEMIA- HIPOTIROIDISMO. -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE 5/160 MG DIA -EUTIROX 25 MCG DIA . -SE SOLICITA RX DE TORXA PA Y L -CONTROL CON EXAMENES YA REALIZADOS, MDPA . CONCIDERAR OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO, COLOCAR MAPA . 12/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA CON RESULTADOS DE RX DE TORAX QUE ESTA NORMAL, EXAMENES DE LAB QUE SE REALIZO HACE 1 MES, QUE LLAMA LA ATENCION GLUCOSA FUERA DE RANGO, COLESTAROL LDL SOBRE LOS 200 MG/DL, TSH FUERA DE LIMITES NORMALES, TRAE MEDICAMENTOS QUE ESTABA TOMANDO, METFORMINA 500 MG DIA, SINVASTATINA 40 MG DIA. PA:112/73 MMHG ---FC: 87X---PA: 107/64 MMHG ---FC:86X. DX: HTA - DISLIPIDEMIA-HIPOTIROIDISMO- DMII DE RECIENTE DIAGNOSTICO. -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE 5/160 MG DIA -GLICEREX SR 500 MG DIA AL ALMUERZO -ATROLIP 40 MG POR NOCHE -EUTIROX 25 MCG DIA EN AYUNAS . -CONTROL 1 MES , VERIFICAR PA , PARA CONCIDERAR COLOCAR MAPA , SOLICITAR EXAMENES DE LAB, GLUCOSA, PERFIL LIPIDICO, PERFIL TIROIDEO. .

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