Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA DE LOS ANGELES BUESTAN MOROCHO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-11-07 05:44:52
Cedula o ID: 0955810726
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1998-07-09
Edad : 27Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0989740631
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 06/11/2025 -GASTRITIS POR HP SUPERADA -ALERGIA AL POLVO -APF- MADRE: DMII PADRE: PREDIABETICO ? , ACV ? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 06/11/2025 Paciente acude con su mama para valoracion cv. Motivo de Consulta: Dolor en región escapular izquierda con síntomas asociados, nauseas, diarrea. Estado Actual: Inicio súbito desde la mañana de hoy con dolor en región escapular izquierda, asociado a sensación de presión y dolor al respirar y bostezar. Evolución con náuseas y sensación de hipotensión. Actualmente mejoría parcial del dolor, acudió a medico general con el Dr: Idrovo, le indica tto farmacologico, inyectable y via oral. Examen físico:Pa: 111/72 mmhg ---fc:86x---103/77 mmhg---fc:81x---so2: 99%-- peso 44 kg, talla 156.5 cm, índice de masa corporal en límite inferior de 18. Auscultación cardíaca sin soplos, auscultación pulmonar sin ruidos patológicos. Electrocardiograma con bloqueo incompleto de rama derecha. Ecocardiograma normal sin alteraciones valvulares ni disfunción ventricular. No signos de cianosis ni edema. No alergias medicamentosas reportadas. Impresión Diagnóstica: Dolor escapular de probable origen neurálgico. Bloqueo incompleto de rama derecha sin repercusión hemodinámica. Plan de Estudios y Tratamiento: - Medidas generales -Suspender amoval 1 g -Continuar con el resto de medicación, protector gástrico, antineurálgico. - Control prn ..

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