Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JENNY LOURDES CARDENAS YUPA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-10-31 06:00:27
Cedula o ID: 0301433025
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1975-02-21
Edad : 50Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: COCHANCAY
Teléfono : 0986850405
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 23/10/2025 -CEFALEA CRONICA DESDE HACE 20 AÑOS CONTROLADA CON ANALGESICOS Y MEDICINA NATURAL -SOPLO CARDIACO HACE 30 AÑOS , FUE EVALUADO POR ECOCARDIO, RECIBIO TTO, ACTUALMENTE NO A TENIDO CONTROLES. -ANEMIA EN UNA OCACION . -2 CESAREAS . -APF- MADRE: HTA PADRE: HTA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 23/10/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV, REFEIRE QUE ESTE DOMIGO PRESENTO CEFALEA MAS DE LO NORMAL, ACOMPAÑADO MAREO, TENDENCIA AL VOMITO, FUE ASISTIDO POR EL DR. TORRES, SE REALIZA TRATAMIENTO SINTOMATICO CON METOCLOPRAMIDA, IBUPROFENO, ARADOS 50 MG , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, AL EXAMEN FISICO SE AUCULTA SOPLO CARDIACO MULTIFOCAL3/6 , RESTO NORMAL. PA: 144/81 MMHG ---FC: 68X---PA. 145/86 MMHG ---FC: 64X---PA:142/87 MMHG ---FC: 69X---SO2: 98% ---PESO: 63 KG ---TALLA: 154.5 CM ----IMC: 26 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: CEFALEA CRONICA- SOPLO CARDIACO EN ESTUDIO - HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -PROGRAMAR PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA . -REALIZAR MAPA -EXAMENES DE LAB -CONTROL , TRAER RECETA INDICADA . 26/10/2015 PACIENTE ACUDE PARA COLOCAR MAPA , TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION TRILGLICERIDOS ELEVADOS.PA: 129/84 MMHG ---FC: 66X----PA: 129/80 MMHG ---FC: 68X----PA: 127/78 MMHG ---FC: 66X---MAPA NO VALIDADO POR PRESIONES VALIDADAS NO CUMPLE CON CRITERIOS PARA UN BUEN ESTUDIO . DX: CEFALEA CRONICA - HIPERTRIGLICERIDEMIA- SOPLO CARDIACO EN ESTUDIO - HTA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -NORTRICOL 200 MG CADA NOCHE POR 3 MESES -SE INDICA COLOCAR DE NUEVO MAPA . 28/10/2025 PACIENTE ACUDE PARA REPETIR ESTUDIO MAPA , CON BUENOS RESULTADOS , SE CONCLUYE QUE PRESENTA ELEVACION NOCTURNA POR PATRON NONDIPPLER, RELACIONANDO CON CUADRO CLINICO , SE INDICA REALIZAR ECOCARDIO PARA DECIDIR TTO ANTIHIPERTENSIVO NOCTURNO . .

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