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Correo:
Nombre:
HERMINIA ELENA OROSCO BRAVO
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2025-08-26 04:48:45
Cedula o ID:
0000000
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1955-06-10
Edad :
70Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
000000
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
17/04/2020 -EPIGASTRALGIA NO ESPECIFICADA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
17/04/2020 PACENTE CONSULTA DURANTE LA PANDEMIA EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES . PESO: 45 KG ---TALLA: 144 CM IMC: 44 25/08/2025 PACIENTE ACUDE ACOMPAÑADA DE SU HIJA PARA VALORACION CV, REFEIRE QUE HACE 3 SEMANAS ACUDIO DONE EL DR. ROMERO POR PRESENTAR DOLOR EN EPIGASTRIO, SE REALIZA EXAMENES DE LAB, SE DX TIFOIDEA , SE APLICA SUERO , LO CUAL LA ESTRIÑO, PACIENTE AL NO SENTIR MEJORIA ACUDE A GASTROENTEROLOGO DE LA CLINICA SAN LUIS, EL MISMO QUE LE SOLICITA EXAMENES DE LAB, DENTRO DE LOS CUALES SANGRE OCULTA EN HECES QUE LE SALIO MEDIANAMENTE + , SE LE INDICO LAXANTE ? MDPA , A DEMAS SE LE INDICA QUE DEBE REALIZARSE ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA Y BAJA , EN LOS MONITOREOS SU PA A ESTADO ALTA, PACIENTE CONTINUA CON EPIGASTRALGIA , VOVIO A CONSULTA EN LA FARMACIA Y SE LE INDICA OMEPRAZOL QUE LLEVA TOMANDO DESDE AYER, ENALAPRIL 10 MG DIA LLEVA TOMANDO 4 DIAS, SIENTIENDO MEJORIA RELATIVA, AL EXAMEN FISICO, PACIENTE ANSIOSO , CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS, ABDOMEN: RH + AUMENTADOS, EXTREMIDADES : NO EDEMA . PA: 136/69 MMHG ---FC: 77X----PA: 125/79 MMHG ---FC:73X---PA:136/70 MMHG ---FC:74X----SO: 98% ---PESO: 48.8 KG ---TALLA: 142 CM ---IMC: 24. EKG: SIN CAMBIOS CON EL ANTERIOR ID: S ANSIOSO - GASTRITIS CRONICA - HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -OMEPRAZOL 20 MG ? CADA DIA -SE AGREGA DIP SUP 5 ML , 3 VECES AL DIA ANTES DE COMIDAD -SE AGREGA ROSUCOL 20 MG CADA NOCHE -SE AGREGA SECNIDAZOL 1 G, TOMAR 2 TAB 1 SOLA TOMA AL ALMUERZO. -ECOGRAFIA ABDOMINAL TOTAL . -SE REPITA SANGRE OCULTA, SE SOLICITA MARCADORES TUMORALES . -SUSP ENALAPRIL 10 MG , CONTINUAR CON MDPA, COMUNICAR NOVEDADES. 29/08/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA CON RESULTADOS DE EXAMENES SOLICITADOS, LLAMA LA ATENCION PRESENCIA DE QUISTE SIMPLE A NIVEL HEPATICO EN LA ECOGRAFIA, EXAMNES DE LAB, MARCADORES TUMORALES NEGATIVO, SANGRE OCULTA EN HECES NEGATIVO, PACIENTE INSISTE QUE EL GASTROENTEROLOGO QUE VISITO LE MANIPULO ZONA INTIMA POR LO QUE AUN SIENTE DOLOR , A ESTADO ESTABLE PERO EL DIA DE HOY DURANTE LA MAÑANA PRESENTO UN MAL RATO CON SU ESPOSO LO CUAL LA DESCOMPENSO, AUN NO A COMPRADO LA RECETA INDICADA. PA: 144/79 MMHG ---FC: 80X---PA:156/74 MMHG ---FC: 76X---141/73 MMHG ---FC: 74X---- SE INDICA CONTINUAR TTO , VISITAR NUEVO GASTROENTEROLOGO, MDPA YA QUE VA A COMPRAR UN TEMSIOMETRO, CONTROL 1 SEMANA PARA DECIDIR COLOCAR MAPA DEPENDIENDO DE SU MONITOREO.
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