Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MANUEL ERNESTO ALTAMIRANO GUILLEN
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-03-26 10:03:00
Cedula o ID: 0300296027
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1950-09-26
Edad : 75Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: VOLUNTAD DE DIOS
Teléfono : 0997595441
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 12/02/2021 -HTA DESDE HACE 6 AÃ‘OS EN TTO IRREGULAR -PROSTATECTOMIA -PACIENTE IESS.
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 12/02/2021 PACIENTE ACUDE PARA VAOLORACION CV , DERIVADO POR EL DR. CORONEL , PACIENTE REFIERE QUE EL TTO QUE LLEVA ACTUAMENTE NO LE CONTROLA LA PRESION . AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . SIGNOS VITALES 1.- TA 136/65 FC 53 2.- TA 135/59 FC 54 SO2 97 % EKG : EXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULRES FRECUENTES. ECO : ANEURISMA DE VI INFEROSEPTAL . NO SE OBSERVA TRONBO . DX: HTA ANEURISMA DE VENTRICULO IZQUIERDO - MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG CADA 12 H -ATENOLOL 50 MG DIA 15:00 H -CONTROL CON LOS EXAMENES YA REALIZADOS . CONCIDERAR RECETAR ANTIPLAQUETARIOS . 22/04/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , DERIVADO POR EL GASTROENTEROLOGO QUE LO VISITO EN ESTOS DIAS , SE LE ENCONTROL UNA PA 170/110 MMG , POR LO QUE ES DERIVADO TRATAMIENTO OPTIMO , PACIENTE SE LE PRESCRIBIO HAPATINA , URSOCEL TAB 500 MG DIA . CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU INESTABILIDAD . REFIERE QUE NO TOMA SUS MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS . PA: 139/75 MMHG ---FC: 70X----PA: 121/79 MMHG ---FC: 72X---PA_ 132/73 MMHG ---FC: 76X.--- SO2: 98%----PESO: 66 KG . EKG: EXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULARES . DX: HTA - CIRROSIS HEPATICA - ANEURISMA VI . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX 20 MG DIA 7 AM -NABILA 2.5 MG CADA DIA 7 PM -RESCATAR EXAMENES DE LAB - CONTROL 1 MES . 28/05/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA , TRAE EXAMENES REALIZADOS , LLAMA LA ATENCION DAÃ‘O HEPATICO , PACIENTE DESDE HACE 1 SEMANA NO ESTA TOMANDO EL ILTUX NI LA NABILA , ESTABLE DESNTRO DE SUS CONDICIONES -- PA: 150/85 MMHG ----FC: 68X----PA: 143/76 MMHG ---FC: 67 X---PA: 143/81 MMHG ----FC: 66X---SO2: 98% ---PESO: 68 KG . SE INDICA MANTENER CONTROLES CON GASTROHEPATOLOGO, MANTENER TTO INDICADO , CONTROL EN 3 MESES. .

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