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Correo:
Nombre:
CLAUDIO ANGEL VILLA VERA- ICC.
Celular:
Ciudad:
NARANJAL
Fecha registro:
2025-08-12 04:37:49
Cedula o ID:
0701323321
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1956-11-07
Edad :
69Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
NARANJAL
Teléfono :
0959442577
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
08/08/2025 -ICC CON RECAIDAS
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
08/08/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANO, ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EN LOS ULTIMOS DIAS FUE VALORADO POR MEDICO GENERAL, SE LE TRATO DE MANERA SINTOMATICA POR SUPUESTO CUADRO GRATROINTESTINAL, SU HERMANO RELATA QUE YA FUE VALORADO POR CARDIOLOGO HACE 10 MESES, SE LE DX ICC, SE LE MEDICO, MEJORANDO SU SINTOMATOLOGIA PERO VOLVIO A RECAER YA QUE DEJA SU TTO, YA A REAIDO COMO 2 A 3 VECES EN TODO ESTE PERIODO, AL EXAMEN FISICO, PACIENTE EN MALAS CONDICIONES, CORAZON: R1,R2,R3, PRESENCIA DE SOPLO DE REGURGITACION EN FOCO MITRAL Y TRICUSPIDEO, PULMONES: BMV PRESENCIA DE CREPITANTES EN CAMPOS PULMONARES, ABDOMEN: GLOBOSO, EXTREMIDADES: EDEMA ++ . PA: 107/77 MMHG ---FC: 90X---SO2: 98% ---PESO: 71.4 KG ---TALLA: 161 CM ---IMC:27 . EKG: HVI - AC X FA- TRATORNOS DE LA REPOLARIZACION. ECOCARDIO: VI DILATADO, CON T SEVERO DE L MOTILIDAD PARIENTAL , FEY POR VALORACION SUBJETIVA DEL 10% , DISFUNCION DIASTOLICA SEVERA, AI DILATADA, VD DISFUNCION SISTOLICA, AD DILATADA, VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES, DOPPLER COLOR, REGURGITACION MODERADA A SEVERA DE LA VALVULA MITRAL Y TRICUSPIDE, NO DERRAME PERICARDICO, NI MASAS INTRACAVITARIAS. DX: ICC - MIOCARDIOPATIA DILATADA . -MEDIDAS GENERALES, VALANCE NEGATIVO . -FUROSEMIDA 40 MG, 3 VECES AL DIA POR 3 DIAS LUEGO BAJAR DOSIS A 2 VECES AL DIA . -CARVEDIL D 25/12.5 MG , 1 CADA DIA -XAROBAN 15 MG DIA ??? -EXAMENES DE LAB, CONTROL EL MARTES PARA OPTIMIZAR TTO .
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