Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: DOLORES HERLINDA MOSCOSO NAVA- HTA.
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2025-07-22 17:15:20
Cedula o ID: 1707469795
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1932-06-03
Edad : 93Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: AGUAS CALIENTES
Teléfono : 0969554556
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 22/07/2025 -HTA DE LARGA DATA , TOMA DIAPRESAN D 160/25 MG DIA . -ARTROSIS DE RODILLAS Y CADERA, EN TTO CON ADORLAN FORTE, PRN SE INYECTA DOLGENAL AMP 60 MG, NEUROBION -T DEL SUEÑO , QUE TOMO RELAX VIT , DEJO DE TOMAR POR SU EFECTO COLATERAL , QUE LE DECAIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 22/07/2025 PACIENTE TRAIDA POR SU HIJA Y YERNO AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV, REFIERE QUE EL DIA DE AYER POR LA NOCHE PRESENTO DOLOR DE BRAZO DERECHO CON ADORMECIMIENTO POR LO QUE SE LE APLICO UNA AMP DE DOLONEUROBION IM , CEDIENDO EL DOLOR , PACIENTE AL MOMENTO ACUDE EN SILLA DE RUEDAS POR LO QUE SE MOVILIZA POCO, CON ANTECEDENTES DE DOLORES DE RODILLAS Y CADERA, HACE 1 MES CURSO UN CUADRO RESPIRATORIO QUE FUE SUPERADO, POSTERIOR A UN VIAJE DESDE EL ORIENTE, RECIBIO ATENCION MEDICA, TRAE EXAMENES DE LAB, QUE LLAMA LA ATENCION LOS LEUCOCITOS TENDENCIA A LA BAJA, ACIDO URICO FUERA DE RANGO, PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE REFEIRE LEVE ADORMECIMIENTO DE LA MANO DERECHA, EXAMEN FISICO, CORAZON: R1,R2 PRESENTE SIN PRESENCIA DE SOPLOS, PULMONAES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: GLOBOSO NO VALORABLE POR LO QUE SE ENCUENTRA EN SILLA DE RUEDAS, EXTREMIDADES INFERIORES: DISCRETO EDEMA . PA: 135/72 MMHG ---FC: 69X---PA: 132/71 MMHG ---FC: 71X---PA: 128/65 MMHG ---FC:84X---SO2: 95%---PA BD: 140/74 MMHG . EKG: T DE LA REPOLARIZACION . DX: HTA - NEURALGIA DE MSD- T DEL SUEÑO - HIPERURICEMIA- SOSPECHA DE ARTROSIS DE RODILLAS Y CADERA . -MEDIDAS GENERALES -DIAPRESAN D 160/25 MG DIA -ALUPURINOL 300 MG CADA DIA AL ALMUERZO . -MARTESIA 25 MG 1 CADA 12 H -QUETEAPINA 25 MG, 1/2 CADA NOCHE -ANALGESIOTERAPIA PRN -COMUNICAR NOVEDADES, CONTROL EN 1 MES. .

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