Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MATEO STEWARD ESPINOZA MOREIRA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-06-30 02:31:33
Cedula o ID: 0941663890
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 2004-04-12
Edad : 21Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0988850438
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 19/10/2021 -NO REFIERE -PASANDO POR LUTO POR FALLECIMIENTO DE SU PAPA -APF- PADRE : DMII - FALLECIO MADRE: ? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 19/10/2021 PACIENTE ACUDE CON SU MAMA PARA VALORACION CV , REFEIRE DOLOR DE PECHO , COMO ANTECEDENTE ESTA PASANDO LUTO POR FALLECIMIENTO DE SUS PAPA , PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. PESO: 80 KG---TALLA: 172 CM ---IMC: 27 . EKG : DENTRO DE LO NORMAL . 29/06/2025 PACIENTE ACUDE CON SU MADRE PARA REALIZAR EKG POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO , FUE VALORADO POR LA DRA IDROVO , SE LE SOLICITO EXAMENES DE LAB, SE DERIVA PARA TOMA DE EKG, IC A NUTRICIONISTA, AL MOMENTO ESTABLE , LLAMA LA ATENCION SU PESO ELEVADO . PA: 124/72 MMHG ---FC: 105 X---PA: 123/72 MMHG ----FC: 104X---SO2: 98% ---PESO: 113.7 KG---TALLA: 172 CM ---IMC: 38 . EKG: TAQUICARDIA SINUSAL ID: S ANSIOSO - OBESIDAD . -MEDIDAS GENERALES -TRAER EXAMENES DE LAB- ACUDIR A CONTROL CON NUTRICIONISTA. 30/06/2025 PACIENTE ACUDE CON SU MAMA CON RESULTADOS DE EXAMENES , QUE LLAMA LA ATENCION ENZIMAS HEPATICA ELEVADAS CONCIDERABLEMENTE, HOMA IR ELEVADO CONCIDERABLEMENTE, SE LE INDICO YA METFORMINA 500 MG DIA, TIENE PENDIENTE DE REALIZAR ECOGRAFIA ABDOMINAL , IC A NUTRICIONISTA. SE LE CONTROLA LA FC QUE ESTA MEJOR 90 X . CONTROL CON RESULTADO DE ECOGRAFIA ABDOMINAL. .

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