Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA JULIA LUZ QUINDE CORTE-DMII
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2025-05-30 14:55:56
Cedula o ID: 0101933190
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1944-07-16
Edad : 81Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: NARANJAL
Teléfono : 0994040083
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 30/05/2025 -DMII DE RECIENTE DIAGNOSTICO -EPOC DE RECIENTE DIAGNOSTICO -COLELITIASIS , LITIASIS EN COLEDOCO SE REALIZO UNA CEPRE. -POLIARTROSIS ? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 30/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS PARA VALORACION CV, REFIERE QUE EL DIA LUNES PRESENTA DOLOR A NIVEL DE EPIGASTRIO QUE IRRADIA A ESPALDA, MAREO, DOLOR DE PECHO, FUE VALORADO POR MEDICO GENERAL , SE SOLICITA EXAMENES DE LAB, SE DIGNOSTICA DIABETES , CARDIOPATIA POR LO QUE SE ENVIA PARA VALORACION POR CARDIOLOGO, ASI LUEGO CORDINAR CIRUGIA POR COLLITIASIS , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION A LA AUSCULTACION PRESENCIA DE CREPITOS BIBASALES, PUNTO CISTICO POSITIVA . PA:133/64 MMHG ---FC:73X----PA:124/63 MMHG ----FC:70X---PA:129/66 MMHG ---FC: 69X----SO2: 93% ---PESO: 61.5 KG----TALLA:147.5 CM ---IMC:28 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES , REVISAR ECOCARDIOGRAMA : VI NORMAL , FEY NORMAL, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, VALVULAS NORMAL, NO REGURGITACIONES IMPORTANTES, NO MASAS , NO DERRAME . DX: DMII- COLELITIASIS - EPOC - HTA A ESTUDIAR ? -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CON TRATAMIENTO YA INDICADO -SERETIDE AEROSOL 2 PUFF CADA 12 H -VALORACION POR CIRUGIA .

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