Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CARLOS GEOVANNY CUJI ANGULO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-05-29 12:19:17
Cedula o ID: 0925406928
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1989-05-19
Edad : 36Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0988804756
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 28/05/2025 -NO REFIERE -APF- PADRE: CARDIOPATIA- IAM - TRAUMA DE CRANEO MADRE: HTA- DMIII- LUPUS- FALLECIO HERMANO: FALLECIO CA DE VESICULA ? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 28/05/2025 PACINTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV, REFIERE DOLOR DE PECHO TIPO PUNTADAS DE 4 MESES DE EVOLUICON, QUE EN LAS ULTIMOS DIAS SU SINTOMATOLOGIA AUMENTO PRESENTANDO EL DIA DE AYER ESTANDO DROMIDO PRESENTO DOLOR , FUE VALORADO DIAS ATRAS POR MEDICO GENERAL, SE LE INDICO XUMER, DOLONEUROBION, TENSIFLEX, NEUROBION TAB , AL NO SENTIR MEJORIA, ACUDE A CARDIOLOGIA , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 149/88 MMHG ---FC: 79X----PA: 151/98 MMHG ---FC: 90X---PA:146/96 MMHG ---FC: 86 X--SO2: 98% ---PESO: 86.8 KG---TALLA: 165 .5 CM ---IMC: 31. EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ID: NUERALGIA - HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -MARTESIA 25 MG 1 CADA 12 H -VALERPAM AMP 2 ML IM STAD -EXAMENES DE LAB- MDPA - CONTROL . 29/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA CON RESULTADOS DE EXAMENS DE LAB, LLAMA LA ATENCION , LEUCOCITOS Y NEUTROFILOS FUERA DE RANGO, GLUCOSA FUERA DE RANGO, PERFIL HEPATICO ALTERADO, MICROHEMATURIA. PA: 149/93 MMHG ---FC: 93X---PA:144/90 MMHG ---FC:88X---PA: 141/92 MMHG ---FC: 94X--- DX: NEUMOPATIA VS IVU - HEPATOPATIA EN ESTUDIO- MICROHEMATURIA POR POSIBLE LITIASIS - GLUCOSA ELEVADO EN AYUNAS . -MEDIDAS GENERALES -LALEVO TAB 750 MG DIA POR 7 DIAS -COMPLETAR TTO ANTERIOR . -ECOGRAFIA ABDOMINAL TOTAL -CONTROL - CITAR EN 3 MESES PARA CONTROL DE GLUCOSA- MDPA O SUGERIR COLOCAR MAPA POR PA FUERA DE RANGO EN LAS 2 CONSULTAS. .

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