Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: SEGUNDO AGUSTIN RODRIGUEZ SIGUENZA- HTA.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-05-25 18:22:57
Cedula o ID: 0300556370
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1955-12-01
Edad : 70Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA PUNTILLA
Teléfono : 000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 23/05/2025 - ACV DE PRESUNTO ORIGEN ISQUEMICO, EL 26/10/2023, HOSPITALIZA POR 11 DIAS EN UN HOSPITAL EN CUENCA, SE LE DIAGNOSTICA HTA, QUEDA MEDICADO CON LOSARTAN 100 MG, CARDIOASPIRINA 100 MG DIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 23/05/2025 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV, REFIERE QUE DESDE QUE SALIO DEL HOSPITAL NO A TENIDO CONTROLES, ULTIMANENTE PRESENTA DECAIMIENTO, MALESTAR GENERAL, REFIERE HACE 5 AÃ‘OS SE LE DIAGNOSTICO HTA PERO NO VENIA TOMANDO TOMABA ANTIHIPERTENSIVO , HASTA QUE UN TIEMPO ATRAS PRESENTO HEMIPARESIA IZQUIERDA, FUE EVALUADO POR EL DR. IDROVO, SE LE SOLICITO UNA TAC SIMPLE DE CEREBRO, SE DERIVA A CUENCA POR PRESENTAR ALTERACION, PACIENTE ES DADO DE ALTA MEDICADO PARA LA PRESION Y ANTIAGREGANTE, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION LA ONICOMICOSIS DE LAS UÃ‘AS DE LAS MANOS. PA: 174/92 MMHG ---FC: 82X---PA: 161/94 MMHG ---FC:83X----SO2: 97% ---PESO: 83.5 KG ---TALLA: 159.5 CM ----IMC:32 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: HTA - ACV SUPERADO - ONICOMICOSIS . -MEDIDAS GENERALES -SERTABE 150 MG DIA 8 AM -ARETOL AM 5/5 MG DIA 8 AM -TROKEN 75 MG DIA AL ALMUERZO. -EXAMENES DE LAB, CONTROL. 25/05/2025 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES, LLAMA LA ATENCION LA HG FUERA DE RANGO, TRIGLICERIDOS LEVEMENTE ALTERADO, GGT FUERA DE RANGO, BNP NORMAL, EXAMEN DE ORINA PRESENCIA DE LEUCOCITOS . PA: 156/88 MMHG ---FC: 81X----PA:152/91 MMHG ---FC: 74X--- DX: HTA - ACV SUPERADO- ONICOMICOSIS - HEPTATOPATIA - LEUCOCITURIA . SE INDICA MANTENER TRATAMIENTO, CONTROL EN 1 SEMANS PARA OPTIMIZAR TTO , CONCIDERAR INDICAR ESTATINAS. .

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