Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: TOMAS VICENTE ARIZABAL MENDOZA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-05-03 06:28:37
Cedula o ID: 0907560213
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1959-03-07
Edad : 66Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0967076740
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 02/05/2025 -S ANSIOSO DEPRESIVO , DESDE QUE SE OPERO HACE 7 AÃ‘OS DE LA PROSTATA. -CIRUGIA DE HERNIA INGUNAL DERECHA HACE 5 AÃ‘OS. -EPISODIO DE ANSIEDA POR LO QUE TOMA PRODUCTOS NATURALES DE , VALERIANA Y PASINERNAL. -APF- MADRE: FALLECIO PADRE: HTA - FALLECIO - CARDIOPATIA HERMANOS : NO REFIERE . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 02/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE VIENE PRESENTANDO PALPITACIONES QUE SE PRESENTA DURANTE EL DIA , QUE LE DURA UNA MEDIA HORA, DESDE HACE 15 DIAS , DICHAS PALPITACIONES SE HAN VUELTO MAS FRECUENTE EN LOS ULTIMOS DIAS POR LO QUE ACUDE A LA CONSULTA, AL MOMENTO BUEN ESTADO GENERAL, ESTABLE, EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION , COMO ANTECEDENTE HACE UN TIEMPO ATRAS ACUDIO DONDE EL DR. PALAGUACHI, POR CUADRO DE ANGUSTIA Y DESESPERACION, DECAIMIENTO, ACTUAMENTE YA NO ESTA TRABAJANDO , TRABAJABA EN BANANERA DE ENBALADOR , A DEMAS MANIFIESTA SUDORACION MAS LO NORMAL . PA: 158/82 MMHG ---FC: 52X---PA: 164/84 MMHG ---FC: 56X----PA: 175/80 MMHG ---FC: 61X---SO2: 98% ---PRSO: 69.5 KG ---TALLA: 165 CM ---IMC: 25 . EKG: BRADICARDIA SINUSAL . ID: S ANSIOSO DEPRESIVO - HTA EN ESTUDIO, ARRITMIA CARDIACA EN ESTUDIAR. -MEDIDAS GENERALES,ACUDIR A MI CONSULTORIO CUANDO TENGA EPISODIO DE TAQUICARDIA . -EXAMENES DE LAB -EZENTIUS 10 MG , 1/2 TAB CADA DIA AM POR 1 MES . -MDPA - CONTROL . 06/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA CON RESULTADOS DE EXAMENES, LLAMA LA ATENCION LA GLUCOSA FUERA DE LIMITE, TRIGLICERIDOS FUERA DE LIMITE, TSH FUERA DE LIMITE, MANIFIESTA HABERSE SENTIDO BIEN, SIN PALPITACIONES. PA: 147/82 MMHG ---FC: 84X---PA: 149/76 MMHG ---FC:61X---PA: 139/88 MMHG ---FC: 68 X. SE SUGIERE MANTENER TTO CON 1/2 EZENTIUS CADA DIA AM , HASTA EL CONTROL EN 1 MES, VERIFICAR PA , PREGUNTAR SI LE A DADO LAS PALPITACIONES. 09/06/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA CONTROL, REFEIRE QUE SE A SENTIDO BIEN , PRESENTO POR UNA OCACION PALPITACIONES QUE LE DURO UN CORTO PERIODO Y SE PRESENTO EN LA NOCHE, SU ESPOSA RELATA QUE LE TOMO LA PA Y ESTABA NORMAL PERO NO TRAE DOCUMENTADO. PA: 148/66 MMHG ---FC: 52X----PA: 152/70 MMHG --FC:51X---PA: 153/69 MMHG ---FC: 54X . DX: S ANSIOSO DEPRESIVO- HTA EN ESTUDIO- ARRITMIA CARDIACA EN ESTUDIO. SE CITA PARA COLOCAR MAPA PARA EL DIA VIERNES A LAS 14:00H, SI SE CONFIRMA HTA CONCIDERAR TTO CON CONCOR AM. 13/0672025. PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA COLOCAR MAPA , CON PRESIONES DIURNAS Y NOCTURNAS DENTRO DE LIMITES NORMALES, PATRON NON DIPPER, POR CLINICA DEL PACIENTE SE CONCIDERA HIPERTENSION EN BATA BLANCA. .

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