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Correo:
Nombre:
JACINTO DAVID MORAN VALLE-HTA.
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2025-04-25 06:09:12
Cedula o ID:
0919109470
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1978-08-16
Edad :
47Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
PIEDRERO
Teléfono :
0981317334
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
24/04/2025 -DOLOR DE PIERNA IZQUIERDA . -HACE 2 AÑOS SE REALIZO EKG , ESTABA NORMAL . -APF- PADRE: FALLECIO ERC MADRE: HTA , FALLECIO DE CARDIOPATIA HERMANOS: DMII -- HTA .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
24/04/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL CV , REFEIRE COMO ANTECEDENTE DE DOLOR DE LA PIERNA IZQUIERDA POR LO QUE SE APLICO COMPLJO B IM , LUEGO VALERPAN 2 MG IM , DESDE ENTONCE COMANZO A PRESENTAR CIERTO MALESTAR , ACUDE A TOMARSE LA PA SE LA ENCUENTRAN ALTA 178 MMHG DE SISTOLICA, EYER TAMBIEN ESTABA EN 162 MMHG DE SISTOLICA, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 159/94 MMHG ----FC: 69X----PA: 155/94 MMHG ---FC: 70X----SO2: 98%---PESO: 95 KG --TALLA: 168.5 CM ---IMC: 33 . EKG : HVI , RESALTO DE ONDA R DE V3 - V4 . DX: SE CONFIRMA HTA - NEURALGIA . -MEDIDAS GENERALES -TELSAR 80 MG DIA 8 AM -EXAMENES DE LAB - REALIZAR ECOCARDIO - CONTROL 25/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION, HEMOCONCENTRACION QUE YA LE COMUNICARON EN ALGUNA OCACION, LA INSULINO RESISTENCIA, ENZIMAS HEPATICAS ALTERADAS, REFIERE QUE LE DIAGNOSTICARON HACE UN TIEMPO COLELITIASIS . SE REALIZA ECOCARDIOGRAMA . PA: 139/94 MMHG ---FC: 68X---PA: 140/94 MMHG ---FC: 67X---- ECOCARDIO: HVI , FEY NORMAL, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL . SE INDICA MANTENER TTO ANTIHIPERTENSIVO, SE SOLICITA ECOABDOMINAL, CAMBIO EN ESTILO DE VIDA POR INSULINO RESISTENCIA , HEMOCONCENTRACION A ESTUDIAR, CONTROL .
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