Toggle navigation
0
Licencia:
Soporte
Perfil
Cerrar Sesion
Historia exámenes
Escritorio
Historia exámenes
Correo:
Nombre:
LAYSSER ALEXANDER GASTEABURO MONSERRATE
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2025-04-02 14:12:03
Cedula o ID:
0956524870
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
2007-10-26
Edad :
18Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL PIEDRERO
Teléfono :
0985923643
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
02/04/2025 -SOPLO CARDIACO DETECTADO A LOS 12 AÑOS DE EDAD, POR PRESENTAR DOLOR PRECORDIAL, A LOS 14 AÑOS SE FRACTURO LA NARIZ , PRESENTADO DOLOR DE PECHO DE MAYOR INTENSIDAD , SE VALORO CON HOLTER DE ARRITMIAS, ECOCARDIO , SE LE INDICA EN SUS PALABRAS PROLAPSO DE VALVULA MITRAL, AHORA QUE ESTA POR CUMPLIR LOS 18 AÑOS , VUELVE A PRESENTAR VUELVE A PRESENTAR DOLOR DE PECHO A NIVEL RETROESTERNAL , QUE IRRADIA A CUALQUIERA DE LOS BRAZOS , DEL VIENES AL LUNES AUMENTANDO DE INTENSIDAD . APF: MADRE- NO REFIERE PADRE: NO REFIERE.
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
02/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU MADRE PARA VALORACION CV, POR PRESENTAR ANTECEDENTES DE SOPLO CARDIACO , SE LE ESTUDIO CON ECOCARDIO , HOLTER DE ARRITMIAS, EN LOS ULTIMOS DIAS DICHO DOLOR SE LE A INTENSIFICADO SIN NINGUNA CAUSA APARENTE, AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SUBIDA DE PESO , QUE ES LO QUE MANIFIESTA SU MAMA , RESTO NORMAL. PA: 133/63 MMHG ---FC: 61 X---PA: 132/71 MMHG ---FC: 68X----PA: 134/74 MMHG ---FC: 64X--- SO2; 98% ---PESO: 88.5 KG --TALLA: 166 CM ---IMC: 32 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ECOCARDIO: IT Y IM FISIOLOGICA , NO PRESENTA PROLAPSO MITRAL . ID: S ANSIOSO - NEURALGIA . -MEDIDAS GENERALES -TENSIFLEX TAB 1 CADA 8 H POR 3 DIAS -MARTESIA 25 MG 1 CADA 12 H POR 5 DIAS -CONTROL PRN .
.
Agregar Imagen
Cargar Archivos
Archivos
