Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA ANDREA BENAVIDES REMACHE - HTA .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-03-29 03:29:47
Cedula o ID: 0301370425
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1975-11-15
Edad : 50Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0999077345
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 28/03/2025 -HTA DESDE HACE 4 AÃ‘OS , TOMABA AMLODIPINO 10 MG .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 28/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PEQUEÃ‘O A CONTROL , REFEIRE HACE 3 MESES COMENZO CON DOLOR DE BRAZO IZQUIERDO, CON LIMITACION FUNCIONAL, QUE ULTIMAMENTE PRESENTA DOLOR A NIVEL DE CUELLO CON EL BRAZO, ACUDIO DONDE SU AMIGA , SE LE TOMA LA PRESION ENCONTANDO ALTA , SE LE INDICA QUE SE PONGA UNA PASTILLA BAJO LA LENGUA , ACUDIO DONDE LA DRA . NAULA HACE 2 MESES , COMO SE LE ENCONTRO LA PRESION DENTRO DE LO NORMAL , LE INDICO LOSARTAN 100 MG DIA, AL NO PRESENTAR MEJORIA , ACUDIO A CUENCA DONDE SU MEDICO , EL MISMO QUE LE INDICA CARVEDILOL 25 MG A TOMAR CADA NOCHE , QUE LE ALIVIA EL DOLOR DEL BRAZO, PERO NO LE PASA DICHO DOLOR , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DES US CONDICIONES, EXAMEN FISICO : LLAMA LA ATENCION LA LIMITACION FUNCIONAL DEL BRAZO IZQUIERDO, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 205/101 MMHG ---FC:59X---PA; 202/106 MMHG ---FC:61X---PA: 198/108 MMHG ---FC:63X---SO2: 97% ---PESO: 66.6 KG ---TALLA: 153 CM --IMC: 28 . EKG : BARDICARDIA SINUSAL , FARMACOLOGICA . DX: HTA - NEURALGIA DE MSI - S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -PERTENA COMPLETE 160/12.5/10 MG CADA DIA 8 AM -CARVEDILOL 25 MG , 1/2 CADA DIA PM -DOLRAD AMP 1 G + DEXAMETASONA AMP 8 MG , APLICAR IM . -MARTESIA 25 MG , 3 VECES AL DIA -TENSIFLEX TAB 1 CADA 8 H -EXAMENES DE LAB , CONTROL CON EXAMENES . 09/04/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION, EL COLESTEROL LDL ELEVADO, IVU, REFEIRE QUE SE A SENTIDO MEJOR, SU PRESION A ESTADO CONTROLADA, EL ANTIHIPERTENSIVO QUE SE LE RECETO NO LO PUDO COMPRAR , EN LA FARMACIA LO CAMBIARON A OTRO QUE ES SIMILAR PERO QUE NO SABE EL NOMBRE, EN LOS ULTIMOS DIAS COMENZO CON EL DOLOR DE LOS HOMBROS Y REGION DORSAL DE INTENSIDAD MODERADA. PA: 135/91 MMHG ---FC: 147/87 MMHG ---FC:62X---PA:151/82 MMHG ---FC: 61X-- DX: HTA- DISLIPIDEMIA- IVU -MEDIDAS GENERALES -SE ENTRE MUESTRA MEDICA DE PERTENA COMPLETE 160/25/10 MG PARA 1 SEMANA. -UVAMIN RETAR 100 MG 1 CADA 8H. - ATROLIP 40 MG CADA NOCHE. -CONTROL ANTES QUE TERMINE EL PERTENA COMPLETE, TRAER EL NOMBRE DEL MEDICAMENTO QUE ESTABA TOMANDO, PARA OPTIMIZAR TTO. .

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