Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ESTHELA QUISELA AJILA CHAVEZ-HTA.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-01-10 09:23:06
Cedula o ID: 0914998356
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1971-09-19
Edad : 54Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 08/01/2025 -HTA DESDE HACE 10 AÃ‘OS , TOMA APROVASC 300/10, NATRILIX SR 1.5 MG DIA -CA DE MAMA BILATERAL HACE 14 AÃ‘OS , SE LE REALIZO QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA. -ERC POR LITIASIS RENAL -CEFALEA DESDE EL AÃ‘O PASADO . -ALERGIA NO ESPECIFICADA . -APF- MADRE: DMII PADRE: FALLECIO ACCIDENTE HERMANO: HTA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 08/01/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV, REFIERE MUCHA ANSIEDAD, DURANTE LA PANDEMIA POR COVID, PRESENTA EN OCACIONES DESESPERACION, MUCHA SUDORACION , DOLOR DE CUELLO , DE LA VISTA , CUADRO CLINICO DESDE ABRIL , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION EL LATIDO CAROTIDEO EN CUELLO LATERAL DERECHO POR LO QUE EL DR. PATIÃ‘O LE SOLICITO ECO DE VASOS DE CUELLO, AL REALIZAR ECO DOPPLER DE VASOS DE CUELLO , SE SUGIERE REALIZAR ANGIOTOMOGRAFIA , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 160/111 MMHG ---FC: 85X----PA: 165/116 MMHG ---FC: 94X----PA: 163/110 MMHG ---FC: 83X---SO2: 97%---PESO: ? EKG: DENTRO DE LO NORMAL ? REVISAR . DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA - ANTECEDENTE DE CA DE MAMAS- ERC ? - -MEDIDAS GENERALES -VALCARDIO A 160/10 ?? SE DA MUESTRA MEDICA -SE SOLICITA EXAMEN DE CREATINA PORQUE LA UREA TIENE ALTO EN EL EXAMEN ANTERIOR, SE SUGIERE REALIZAR ECOCARDIOGRAMA . CONTROL . 16/01/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA AL HOSPITAL SAN LUIS CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, SE CORROBORA LA ALTERACION DE LA FUNCION RENAL . REFIERE QUE A INTERCURRIDO CON CEFALEA POR LO QUE ACUDIO DE URGENCIA PARA SU TTO , APLICANDOLE TRATAMIENTO EV . PA: 163/102 MMHG ---FC:80X---PA: 144/100 MMHG ---FC:77X----PA: 147/109 MMHG ---FC:80X---- SE ROTA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUXAM 40/10/25 MG , IC A NEFROLOGIA , SE VUELVE A INDICAR QUE SE DEBE REALIZAR LA ANGIOTOMOGRAFIA DE VASOS DE CUELLO , SE DA ORDEN DE ECOGRAFIA RENAL Y VESICAL , DOPPLER DE VASOS RENALES . SEGUN RESULTADO SOLICITAR AGIOTOMOGRAFIA DE TODO. CONCIDER RECETAR LASIX 40 MG POR PA DIASTOLICA ELEVADA . .

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