Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MONICA ESTEFANIA VILLEGAS VILLAMAR
Celular:
Ciudad: L CANTÃ“N CAÃ‘AR
Fecha registro: 2021-02-28 19:40:43
Cedula o ID: 0302349659
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1987-12-13
Edad : 38Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA M J C
Teléfono : 0984172980
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 20/02/2021 NO REFIERE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 20/02/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , DERIVADO POR EL DR. GUAMAN. REFIERE CUADRO CLINICO DE 2 MESES DE EVOLUCION CON DISNEA , PALPITACIONES QUE SE PRESENTAN DE MENERA ESPERADICA DE CORTA DURACION , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . ESTABA MEDICADA CON PROTOLIF 40 MG 1/2 AL DIA PA : 111/80 MMHG FC: 102 X--- SO2: 98% --PESO : 48 KG --TALLA: 150 CM IMC: 21 EKG . TAQUICARDIA SINUSAL ECO : NORMAL ID: TAQUICARDIA SINUSAL -MEDIDAS GENERALES - CORBIS 5 MG 1/2 CADA DIA , PACIENTE ENTENDIO MAL Y ESTABA TOMANDO 1/2 CADA 8H -CONTROL EL PROXIMO SABADO 27/02/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , SE LE PRESENTO ESAS PALPITACIONES 1 SOLA VEZ PERO DE MENOR INTENSIDAD , PACIENTE ESTABLE . PA: 110/70 MMHG FC: 72 X ID : TAQUICARDIA SINUSAL EN TTO -MEDIDAS GENERALES -CORBIS 5 MG AM -- 2,5 MG PM -CONTROL EN 15 DIAS 03/03/2021 PACIENTE ACUDE PORQUE DURANTE ELDIA PRESENTO PALPITACIONES MUY FUERTES , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . ID: TAQUICARDIA SINUSAL EN TTO S. ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -CORBIS 5 MG --2.5 MG -EQUIL TAB CADA 12 H -CONTROL SOS . 20/03/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUE ESTA TOMANDO PASINERVAL EN JBE , EL DIA JUEVES PRESENTO PALPITACION , AL MOMENTO CON MAREO QUE HA PERMANECIDO DESDE AYER , PACIENTECLINICAMENTE ESTABLE , SE VUELVE A REALIZAR ECO ( NORMAL ) PACIENTE CON ANSIDAD Y NERVIOSA , NO PUEDE RESIVIR NOTICIAS FUERTES PORQUE LE IMPACTAN . ELDIA DIADE AYER SUFRO IMPRESION FUERTE POR LO QUE SE DESCOMPENSO . PA: 94/68 MMHG FC: 87 X - SO2: 99% DX: ARRITMIA CARDIACA / S. ANSIOSO -MEDIDADS GENERALES -PASINERVAL JAB 2 VECES AL DIA -PAXIL 20 MG 1/2 POR LA MAÃ‘ANA . CONTROL EN 15 DIAS . 27/08/2025 PACIENTE ACUDE ACOMPAÑADA DE FAMILIARES QUE VIVEN EN EL TRIUNFO, INTERCURRIO CON VISITA A OTRO CARDIOLOGO EN BABAHOYO, SE LE DX SINDROME DE WPW, AL MOMENTO ESTA SIN BB, REFEIRE ULTIMANENTE VOLVIO A PRESENTAR PALPITACIONES, TIENE RECURDOS POR FALLECIMIENTO DE SU HIJO HACE 16 AÑOS, DURANTE LA CONSULTA SE DESATO EN LLANTO, AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. PA: 107/92 MMHG ---FC: 95X---PA: 103/74 MMHG ---FC: 91X----SO2: 97% . EKG: TAQUICARDIA SINUSAL, SE REVISA EKG ANTERIORES, SE DESCARTA WPW . ID: S ANSIOSO - TAQUIARRITMIA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -MARTESIA 25 MG 1 CADA 12 H ??? -CONCIDERAR REALIZAR HOLTER DE ARRITMIAS . .

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