Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LUIS ANGEL ALULEMA BUENO - HTA.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-11-20 21:47:22
Cedula o ID: 0601319304
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1958-09-25
Edad : 67Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA MJC
Teléfono : 0980579369
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 20/11/2024 -DOLOR DE HEMITORAX POSTERIOR DERECHO DE LARGA DATA , QUE CALMA CON EL CAMBIO DE POSICION , POR LO QUE DUERME BOCA ABAJO O DE LADO , CON TERAPIAS . -SE LE ENCONTROL PA ALTA EN NOVIEMBRE 2023, DESDE HACE 3 MESES COMENZO TOMANDO LOSARTAN 50 MG DIA INDICADO POR EL DR. GUAMAN, ACTUALMENTE TOMA LOSARTAN 100 MG DIA . -HACE UNOS DIAS FUE VALORADO EN SOLCA DE CUENCA POR CARDIOLOGO, SE VUELVE A DX HTA , SE LE ENCUENTRA PRESION SISTOLICA SOBRE LOS 180 MMHG , SE INDICA VALSARTAN 160 MG DIA ? SE REALIZA ESTUDIO MAPA , SE LE INDICA QUE ESTA OK , LO TOMO POR 15 DIAS , PACIENTE DEJA DE TOMAR PORQUE SE LE BAJA MUCHO LA PA . -APF: MADRE: HTA PADRE: CIRROSIS HEPATICA , FALLECIO . HERMANOS : HTA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 20/11/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , ACUDE POR SEGUNDA OPINION , YA QUE EL MEDICAMENTO QUE LE RECETO EL CARDIOLOGO EN SOLCA DE CUENCA LE PRODUJO MAREO, CAMBIO DE GENIO , POR LO QUE COMENZO A TOMAR LOSARTAN DE 100 MG DIA , PACIENTE RELATA QUE CADA VEZ QUE A ACUDIDO A MEDICO A TENIDO EL DOLOR DE ESPALDA QUE SE ATRIBUYE A SU ELEVACION DE LA PRESION, PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE, EXAMEN FISICO A LA AUSCULTACION PRESENTA CREPITANTES EN BASE Y CAMPOS MEDIOS DE PULMON DERECHO , RESTO NORMAL . PA: 166/93 MMHG ----FC:64X----PA: 175/86 MMHG ---FC:56X----PA:166/83 MMHG ---FC:60X---SO2: ? ---PESO: 72.8 KG----TALLA: 156.5 CM ---IMC: 29 . EKG: DENTRO DE LO NORMAL . DX: HTA - DORSALGIA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG CADA 12 H . -RX DE TORAX -CONTROL EN 3 SEMANAS , PARA CONCIDERAR COLOCAR MAPA , SEGUN SEGUNDA OPINION DE IMAGINOLOGO , CONCIDERA SOLICITAR TAC DE TORAX . SE RESCATA RX DE TORAX , DENTRO DE LO NORMAL . 23/12/2024 PACIENTE ACUDE CON SU OTRA HIJA CON RESULTADO DE LA TOMAGRAFIA DE TORAX , REPORTA DEGENERACION OSEA DE LA COLUMNA DORSAL , PACIENTE ESTABLE . PA: 164/90 MMHG ----FC: 63X----PA: 169/85 MMHG ---FC:58X---PA: 175/89 MMHG ---FC: 60X---- SE ENDICA MONITOREAR PRESION ARTERIAL POR 1 SEMANA , ACUDIR A CONTROL PARA CONCIDERAR COLOCAR MAPA , SE SOPECHA EN HIPERTENSION EN BATA BLANCA . 02/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA E HIJA PARA VALORACION CV, REFIERE QUE TOMANDO EL LOSARTAN 50 MG 1 CADA 12 H NO LE CONTROLABA LA PA, POR LO QUE EMPEZO A TOMAR LOSARTAN 100 MG DIA , AL PRINCIPIO SU PA SE CONTROLO , ACTUALMENTE SE A TOMADO LA PA EN CASA ENCONTRANDOSE FUERA DE RANGO SU PA, YA QUE SE COMPRO UN TENSIOMETRO DIGITAL. AL MOMENTO ESTABLE , IGUAL SU DOLOR DE LA ESPALDA SIEMPRE ESTA , EN DIAS QUE LABORA MUCHO SE INTENSIFICA EL DOLOR , RESTO NORMAL . PA: 157/77 MMHG ---FC: 67X----PA:160/72 MMHG ---FC: 68X----PA:143/59 MMHG ---SO2 : ? -----PESO: SE COLOCA MAPA , PARA CONTROLAR TTO CON LOSARTAN 100 MG DIA . .

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