Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: SILVIA ALEJANDRA ORTIZ MARTINEZ
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-02-23 15:26:16
Cedula o ID: 13917883
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1979-08-07
Edad : 46Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0961093978
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 09/02/2021 PRE-CLANPSIA HACE 20 AÃ‘OS .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 09/02/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE HACE UNOS DIA A ACUDIDO A URGENCIAS DEL HOSPITAL POR PRESION ALTA DONDE LE INDICAN ENALAPRIL 20 MG 8 AM . POR LO QUE ACUDE PARA VALORACION PA: 150/105 MMHG FC: 91X ---148/104 MMHG FC: 89X-- 146/104 MMHG FC: 91 X --PESO: 75.5 KG --TALLA: 150 CM IMC: 33 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : NORMAL ID: HTA A INVESTIGAR -MEDIDAS GENERALES -CONTROL SERIADO DE LA PA -CONTROL EN 8 DIAS 14/02/2021 PACIENTE REFIERE QUE VOLVIO ACUDIR A URGENCIAS POR PA ALTA , ACOMPAÃ‘ADO DE CEFALEA DX; HTA -MEDIDAS GENRALES -LOSARTAN 50 MG CADA DIA -ATENOLOL 50 MG DIA 10 AM CONTROL EN UN MES . 16/08/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PARA CONTROL CV , REFIERE QUE ULTIMAMENTE LA PRESION ARTERIAL DIASTOLICA ESTA CON TENDENCIA AL ALZA , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAMA LA ATENCION , REFIERE QUE AL MOMENTO ESTA TOMANDO SOLO ENALAPRIL 20 MG DIA EL OTRO MEDICAMENTO LO TOMO POR 1 MES . PA: 125/87 MMHG ---FC: 78X----PA: 110/80 MMHG ----FC: 77X ---SO2: 97% ---PESO: 74KG ECO: DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -ENALAPRIL 20 MG DIA 8AM -ATENOLOL 50 MG DIA 8 PM -EXAMEN DE LAB , CONTROL . 08/09/2022 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LA BACTERIURIA ASINTOMATICA . REFEIRE QUE EN ESTOS ULTIMOS DIAS A PRESENTADO DECAIMIENTO , MALESTAR GENERAL COMO QUE SE VA A DESMAYAR , AL MOMENTO ESTABLE . PA: 108/77 MMHG ---FC: 69X----PA: 113/85 MMHG ---FC: 70X-- PESO: 72.5 KG SE INDICA BAJAR DE DOSIS DE ENALAPRIL A LA MITAD , CONTINUAR CON ATENOLOL , CONTROL EN 15 DIAS . .

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