Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: EMILIA ESTERIA ZAPATA VARGAS - ICC .
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2024-08-07 03:49:17
Cedula o ID: 0908272131
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1948-02-05
Edad : 77Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: NARANJAL
Teléfono : 0979656389
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 06/08/2024 -HTA DE LARGA DATA , TOMA ARADOS 100 MG DIA -DIABETES MELLITUS II ? TOMA GLUCOSID 500 MG DIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 06/08/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO Y DEMAS FAMILIARES PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA , PACIENTE EN MALAS CONDICIONES, SE LES INDICA QUE SU MAMA NESECITA SER HOSPITALIZADA , REFIEREN ANTECEDENTES QUE SIEMPRE ACUDE AL HOSPITAL DE NARANJAL POR PA ALTA , DONDE SE LE RECIBE TTO DE URGENCIA Y ES DADA DE ALTA , ES LLEVADA A MEDICA FAMILIAR , LA MISMA QUE LE SOLICITA EXAMANES DE LAB QUE NO LOS TRAEN , Y SOLICITA ECOCARDIOGRAMA , AL EXAMEN FISICO , CORAZON: R1,R2 , R3 , RITMICO , NO SE AUCULTA SOPLO , PULMONES: CREPITANTES DISEMINADO, ABDOMEN: GLOBOSO, RH+ , EXTREMIDADES: EDEMA +++ . PA: 174/92 MMHG ---FC: 71X--- PA: 166/89 MMHG ---FC: 66X---SO2: 98% ----FC: 67X---PESO: 74 KG ---TALLA: 158 CM ---IMC: 29 . EKG: HVI - HBAI - T DE LA REPOLARIZACION . ECOCARDIO : HVI EXCENTICA , T DE LA MOTILIDA AK INFERIOR , HK GLOBAL , FEY ESTIMADA DE 20 % , AI Y AD AUMENTADA DE TAMAÃ‘O , VD NORMAL , IM MODERADA A SEVERA , IT LEVA A MODERADA , VENA CAVA INFERIOR DILATADA QUE NO COLAPSA , HTP LEVE A MOSRADA , NO DERRAME , NO MASAS . DX: ICC- CARDIOPATIA ISQUEMICA NECROTICA - HTA - DMII . -MEDIDAS GENERALES , VALANCE NEGATIVO -ARADOS 50 MG CADA 12 H -GLUCOSID 500 MG CADA DIA -FUROSEMIDA 40 MG CADA 6 H SEGUN DIURESIS , COMUNICAR VALANCE , SI NO ORINA REALIZAR TTO INYECTABLE CON FUROSEMIDA, DE NO SER ASI HAY QUE HOSPITALIZAR . PARA VALANCE NEGATIVO HASTA LLEGAR A PESO SECO Y OPTIMIZAR TTO . .

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