Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MONICA YESSENIA LLERENA PUA .
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2024-07-16 15:27:04
Cedula o ID: 0917109738
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1976-12-16
Edad : 49Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0995457521
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 15/07/2024 -DMII DESDE HACE MAS DE 10 AÃ‘OS , TOMA XIGDUO 850/10 AM - GLEMAX 1000 MG DIA PM . -IVU A REPETICION , EN CONTROL CON NEFROLOGO . -APF- MADRE: DMII - HTA PADRE: FALLECIO ?? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 15/07/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV, VIENE SINTIENDOSE MAL DESDE HACE 1 AÃ‘O CON AGITACION , ELEVACION DE LA PA , PALPITACIONES, ESTE SABADO SU SINTOMATOLOGIA AUMENTO , COMO ANTECEDENTE HACE 5 AÃ‘OS LE INDICARON QUE TENIA TAQUICARDIA , SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB , ESTA CIENDO CONTROLADO CON NEFROLOGIA POR IVU , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO- CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA . REFIERE QUE ES DE MUY DE MAL GENIO , TIENE MUCHOS PROBLEMAS . PA: 135/85 MMHG---FC: 97 X----PA: 127/81 MMHG ---FC:97X----PA: 121/76 MMHG ---FC: 98X---SO2: 98%---PESO: 78.7 KG---TALLA: 157 CM ---IMC: 31 . EKG: DENTRO DE LO NORMAL CON TENDENCIA A LA TAQUICARDIA . DX: DMII - S ANSIOSO DEPRESIVO . -MEDIDAS GENERALES -XIGDUO 850/10 CADA DIA AM -GLEMAZ MET 2/1000 PM ?? -EZENTIUS 10 MG CADA DIA AM -QUETEAPINA 25 MG CADA NOCHE . -EXAMENES DE LAB - ECOGRAFIA DEL ARBOL URINARIO , CONTROL , CONCIDERAR RECETAR JANUMET 50/850 MG , VERIFICAR FC . 30/07/2025. PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV, HACE 3 MESES SE CONTROLO CON NEFROLOGIA, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 126/73 MMHG ---FC:83X----PA: 121/74 MMHG ----FC:88X---PA:125/76 MMHG ---FC: 86X-- SO2: 98% ----PESO: 77.5 KG---TALLA. 157CM ----IMC:31 . EKG: BIRD , VERIFICAR EL EKG ANTERIOR DX: DMII - S ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -MANTENER TTO ???? -CONTROL CON NEFROLOGIA ??? .

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