Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CARMITA DIOCLECIANA DEMERA MEJIA- HTA.
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2024-04-08 20:32:03
Cedula o ID: 1303365249
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1959-07-30
Edad : 66Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: VAINILLO
Teléfono : 0981732776
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 07/04/2024 -HTA DESDE HACE MAS DE 10 AÃ‘OS , COMENZO TOMANDO LOSARTAN 100 MG DIA , AMLODIPINO 10 MG , ACTUALMENTE TOMA ILTUX 20 MG DIA DESDE HACE 3 MESES . -COLECISTECTOMIA . -APF: MADRE- HTA PADRE: NO REFIERE . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 07/04/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO E HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE HACE CIERTO TIEMPO SU PRESION ESTA CON TENDENCIA AL ALZA, DOLOR RETROESTERNAL , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO. CORAZON: R1,R2 , SOPLO EN FOCO AORTICO 2/6 REGURGITACION , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES; NO EDEMA . MANIFIESTA A DEMAS TENER CALAMBRES DE LARGA DATA . PA: 167/104 MMHG ---FC: 87X---PA: 167/97 MMHG ---FC: 87X---PA: 169/98 MMHG .---FC: 82X---SO2: 99%---PESO: 57 KG ---TALLA: 148.5 CM ---IMC: 25 . EKG: DENTRO DE LO NORMAL . DX: HTA ESENCIAL - GASTRITIS VS ESOFAGITIS . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX 20 MG DIA 8 AM -AMLODIPINO 10 MG DIA 8 AM -ZURCAL 40 MG CADA DIA EN AYUNAS POR 7 SEMANAS . -CONTROL EN PROXIMO DOMINGO , TRAER EXAMENES DE LAB . CONCIDERAR DEJAR ANTIHIPERTENSIVO DOSIS FIJAS . 14/04/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO E HIJA PARA CONTROL , TRAE EXAMENES DE LAB REALIZADOS ANTERIORMENTE , GLUCOSA AHI EN EL LIMITE , COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS FUERA DE RANGO , REFIERE QUE REALIZO EN UNA OCACION HIPOTENSION POR LO QUE DESDE HACE 3 DIAS ESTA TOMANDO EL AMLODIPINO 10 MG LA MITAD . PACIENTE INDICA QUE ES MUY NERVIOSA Y ANSIOSA QUE NO ESTA DURMIENDO BIEN ?? PA: 140/92 MMHG ---FC.85X----PA: 139/90 MMHG ---FC:81X---PA:126/86 MMHG ---FC:80X---SO2: 97%--- DX: HTA - GASTRITIS VS ESOFAGITIS - S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM 20/5 MG DIA 8AM -ATROLIP 20 MG CADA NOCHE -COMPLETAR TTO CON ZURCAL -CONTROL 1 MES , CONCIDERAR INDICAR UN ANSIOLITICO, VERIFICAR SI COMPLETO TTO CON ZURCAL . .

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