Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: EDGAR LEONARDO CEDILLO REDROVAN
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-02-08 13:39:13
Cedula o ID: 0301500732
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1977-03-03
Edad : 48Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0959181010
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 08/02/2021 NO REFIERE . RELATA QUE ESTA TOMANDO PRODUCTOS NATURALES POR GLICEMIA DE 95 % ????? CIRUGIA : 3 CIRUGIAS POR HERNIAS DE ORIGEN INCISIONAL. APF: PADRE : HTA MADRE: NO REFIERE HERMANOS : NO REFIERE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 08/02/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE DESDE QUE LE IBAN A INTERVENIR QUIRURGICAMENTE DE UNA HERNIA ABDOMINAL INSICIONAL , SE ELEVO LA PRESION ARTERIAL , FUE MEDICADO CON LOSARTAN 50 MG DIA , AL MOMENTO ACUDE POR PRESENTAR MOLESTIAS A NIVEL DEL AREA PRECORDIAL , CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION ES LAS 2 CICATRICEZ QUIRURGICAS EN PARED ABDOMINAL . PA: 129/82 MMHG FC: 94X ---116/79 MMHG -- FC: 91X , 125/80 MMHG FC: 88X --SO2: 97% -- PACIENTE NO ESTA TOMANDO MEDICACION . PESO: 70.5 KG TALLA: 154 CM IMC: 29 EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO: NORMAL ID: HTA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -EQUIL TAB CADA 12 H - CONTROL EN 15 DIAS -SUSPENDER LOSARTAN ( PRESSALIV 50 MG ) -CONTROL SERIADO DE LA PA - SE SUGIERE COLOCAR MAPA . 24/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV, REFIERE CUADRO CLINICO DESDE HACE 1 MES, PRESENTANDO DECAIMIENTO, DESESPERACION, T DEL SUEÃ‘O, CIERTAS MOLESTIAS EN EL BRAZO IZQUIERDO, NO PUEDE IDENTIFICAR DICHAS MOLESTIAS QUE SIENTE EN EL PECHO Y BRAZO IZQUIERDO, MOLESTIAS A NIVEL DE CUELLO ANTERIOR, FUE VALORADO EN PRIMERA INSTANCIA POR EL DR.PALAGUACHI , SE LE DX ANSIEDAD , SE LE DIO TRATAMIENTO PERO SIGUE IGUAL, SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB, AL MOMENTO ESTABLE, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PREOCUPACION YA QUE NO SE SIENTE COMO ERA ANTES, ACTIVO , PORQUE TRABAJA EN EL MERCADO VALLE VISTA VENDIENDO MARISCOS, RESTO NORMAL. REFEIRE QUE EN UNA OCACION YA PRESENTO IGUAL SINTOMATOLOGIA PERO FUE SUPERADO . PA: 142/92 MMHG ----FC:94X---PA: 141/92 MMHG ----FC:96X---SO2: 96% . EKG: TENDENCIA A LA TAQUICARDIA . ID: S ANSIOSO DEPRESIVO, HTA A ESTUDIAR, HIPERTIROIDISNO A ESTUDIAR . -MEDIDAS GENERALES -EZENTIUS 10 MG, 1/2 CADA DIA -EXAMENES DE LAB PERFIL TIROIDEO, MDPA - CONTROL , CONCIDERAR COLOCAR MAPA CUANDO ESTE ESTABLE. 28/05/2025 PACIENTE ACUDO CON RESULTADO DE EXAMENES DE LAB, AL HOSPITAL SAN LUIS, LLAMA LA ATENCION LA TSH BAJA, T3 ALTA QUE PODRIA CORRESPONDER A UN HIPERTIRODISMO, CON EL EZENTIUS A MEJORADO ALGO SU SINTOMATOLOGIA . PA:146/91 MMHG ---FC: 102X----PA:139/89 MMHG ---FC:93X---PA:134/90 MMHG ---FC:92X---SO2: 95% ---PESO: 72 KG ---TALLA: 1.55 CM . ID: HTA - HIPERTIROIDISMO . -MEDIDAS GENERALES -EZENTIUS 10 MG, 1/2 AL DIA -IC A ENDOCRINOLOGIA -CONTROL DE PA EN MI CONSULTORIO, CONCIDERAR COLOCAR MAPA . .

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