Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: GLORIA DOROTEA CARDENAS BARROS .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-03-19 15:17:26
Cedula o ID: 0300966629
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1966-05-03
Edad : 59Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0987174387
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 04/06/2021 -EPILEPSIA DURANTE LA EDAD ADULTA , ULTIMAMENTE SIN CONTROL NI TTO , REFIERE QUE SE QUITO A LOS 40 AÑOS . -DOLOR DE PECHO -APF - PADRE: FALLECIO MUERTE NATURAL - NO REFIERE MADRE: FALLECIO ACV . HERMANA : HIPOTIROIDISMO . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 04/06/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO QUE SE PRESENTA ESPORADICAMENTE , AL MOMENTO ESTABLE . EKG: DENTRO DE LO NORMAL . PESO: 62.5 KG---TALLA: 150.5 KG ---IMC: 27 . 16/03/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA EN SILLA DE RUEDAS , REFEIRE QUE HACE 1 MES SE DESMAYO EN SU LUGAR DE TRABAJO , FUE LLEVADO AL HOSPITAL DONDE ESTUVO 5 DIAS EN TERAPIA INTENSIVO , INTERCURRIO CON HD , PA ALTA POR LO QUE SE MEDICO , PACIENTE ACUDE POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO , MALESTAR GENERAL , 2 DIAS DE FIEBRE DURANTE SU ESTADIA EN EL HOSPITAL LOS CEIBOS A CAUSA DE UNA NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA, SALIO DEL HOSPITAL HACE 15 DIAS , ULTIMA DIALISIS LO REALIZO HACE MAS DE 15 DIAS ANTES DE SALIR DEL HOSPITAL , SE LE ESTABA CONTROLANDO LA FUNCION RENAL , LUEGO DEL ALTA IGUAL ESTA ACUDIENDO A SU CONTROL AL HOSPITAL , EL CATETER TEMPORAL SE LO SACARON LA SEMANA PASADA . PA: 125/68 MMHG ---FC: 84X---PA: 118/69 MMHG ---FC:84X---SO2: 98%---PESO: 57.2 KG --TALLA; 150.5 CM ---IMC: 25 . EKG : SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR ECOCARDIO: REVISAR . DX: PERDIDA DEL CONOCIMIENTO NO ESPECIFICADO- IRA QUE REQUIRIO HD - ANEMIA - HTA ? -MEDIDAS GENERALES -SUP IRBESARTAN 150 MG -LEVETIROCETAN 1000 MG CADA 12 H -CARBONATO DE CALCIO 500 MG CADA 12 H -COMPLEJO B CADA DIA -ERITROPOYETINA 4000 UI 2 VECES POR SEMANA -MDPA - SOLICITAR EPICRISIS - CONTROL . 17/03/2024 SE REALIZA VISITA EN SU DOMICILIO PARA TOMA DE PA : 120/77 MMHG ---FC: 84X---PA: 115/71 MMHG ---FC: 89X-- 18/03/2024 PACIENTE ACUDE PARA TOMA DE PRESION ARTERIAL , YA NO ACUDE EN SILLA DE RUEDAS , ESTA CON SUSPENCION DEL ANTIHIPERTENSIVO . PA: 118/73 MMHG ---FC: 89X--- REFIERE QUE SE ESTA INYECTANDO ERITROPOYETINA 4000 UI 2 VECES POR SEMANA . 27/01/2026 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV, REFIERE DOLOR DE PECHO, QUE LE DIFICULTA LA RESPIRACION, MALESTAR GENERAL, DE 4 DIAS DE EVOLUCION, ASOCIADO A CEFALEA , REFEIRE QUE ESTA TOMANDO MEDICAMENTO PARA LA CONVULSION, NO RECUERDA NOMBRE, DESDE QUE LE CAMBIARON DE MEDICAMENTO QUE ES HACE 2 AÑOS, NO A PRESENTADO CONVULSIONES, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, SE REALIZO EXAMENES DE LAB EN EL MES DE DICIEMBRE, LE RECETARON PARA EL COLESTEROL, LLAMA LA ATENCION SU PALIDES Y SU DECAIMIENTO, LE PROHIBIERON USAR EL TELEFONO, TAMBIEN LOS RAYOS SOLORES POR LO QUE USA GORRA SIEMPRE, BUSCA INFORMACION MEDICA EN LAS REDES SOCIALES . PA: 112/75 MMHG ---FC: 86X---PA: 118/67 MMHG ---FC:80X----PA:110/64 MMHG ---FC:74X-----SO2: 96% ---PESO: 64 KG---TALLA: 150 CM ---IMC: 28. EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR ECOCARDIOGRAMA: DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, RESTO NORMAL. DX: EPILEPSIA - NEURALGIA INTERCOSTAL- S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -MARTESIA 25 MG, TOMAR 3 VECES AL DIA -BUPLEX FLASH 600 MG 1 CADA 8 H POR 3 DIAS -EXAMEN DE LAB- CONTROL. .

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