Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA EUGENIA DEFAZ FALCONEZ
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-02-06 16:14:40
Cedula o ID: 0912382967
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1971-02-20
Edad : 54Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0991257794
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 06/02/2024 -INSULINO RESISTENCIA , DESDE HACE UN AÃ‘O , TOMA METFORMINA 500 MG DIA , EN CONTROL CON ENDOCRINOLOGO . -HEPATOPATIA POR POSIBLE QUISTE . -GASTRITIS VS ULCERA GASTRICA -SINDROME ANSIOSO, TOMA MAGNESIO POR LAS TARDES. -LITIASIS RENAL -LUMBALGIA EN ESTUDIO -ESTREÃ‘IMIENTO -T DEL SUEÃ‘O, TOMA GABAPENTIN 300 MG -APF: MADRE- HTA PADRE: FALLECIO - NO SABE . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 06/02/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE EN LAS ULTIMAS SEMANAS SU PRESION A ESTADO INESTABLE CON TENDENCIA AL ALZA , 170 MMHG DE SISTOLICA LA NOCHE ANTERIOR , POR LO QUE LE HIZO IR AL BAÃ‘O , PRESENTANDO PALPITACIONES, AGITACION , TEMBLOR , DESDE EL AÃ‘O PASADO A VENIDO PRESENTANDO , PERO EN LOS ULTIMOS MESES EN MAYOR INTENSIDAD , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , AL EXAMEN FISICO SE NOTA UN POCO ANSIOSA , EXAMEN FISICO , LLAMA LA ATENCION QUE NO TIENE CLINICA PARA PENSAR EN INSULINO RESILTENCIA . PA: 134/70 MMHG ---FC: 66X----PA: 130/82 MMHG ---FC:64X----PA: 130/75 MMHG ---FC: 63X---SO2: 98%--- EKG : DENTRO DE LO NORMAL ID: INSULINORESINTENCIA - HTA EN ESTUDIO - S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR TOMANDO METFORMINA -RESTO DE MEDICAMENTO SUSPENDER -QUETEAPINA 25 MG 1/2 CADA DIA -TRAER EXAMENES REALIZADOS , ESTUDIOS . 07/02/2024 PACIENTE TRAE ESTUDIOS , NO TRAE EXAMENES DE LAB DE INICIO , TRAE IMAGENES QUE LLAMA LA ATENCION LA PRESENCIA DE QUISTES HEPATICOS , TUMOR SUPRAADRENAL COMPATIBLE CON ADENOMA . PA: 110/68 MMHG ---FC: 78X----PA: 104/67 MMHG ---FC: 77X---- SO2: 99% . SE SUGIERE MONITOREO DE LA PA , TRAER RESTO DE EXAMNES DE LAB MAS ANTIGUOS DONDE SE LE REALIZO EL DIAGNOSTICO. .

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