Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MIRIAN BEATRIZ REINOSO TENEMAZA.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-02-02 15:12:28
Cedula o ID: 0916487358
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1977-12-31
Edad : 48Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA PUNTILLA
Teléfono : 0993788918
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 29/01/2024 -HTA DE DIAGNOSTICO INCIERTO HACE 3 AÃ‘OS , TOMA CONVERTAL 100 MG 8 AM DE MANERA IRREGULAR . -ACV EVOLUCIONADO , HEMIPARESIA IZQUIERDA , QUE MANTIENE AUN ALGO DE DISMINUCION DE LA FUERZA MUSCULAR DEL MSI . -DEPRESION 8 -9 AÃ‘OS .??? APF: PADRE- FALLECIO , SUICIDIO . MADRE: HTA HERMANO: DMII- HTA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 29/01/2024 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , CON SU HIJA Y ESPOSO , REFIERE QUE FUE VALORADA POR EL DR. ORTEGA , POR PRESENTAR CEFALEA DESDE HACE 1 SEMANA , SENSACION DE FALTA DE AIRE, ARDOR, QUEMAZON RETROESTERNAL , SE LE ADMINISTRO ASPIRINA LO QUE AUMENTO MAS LA SINTOMATOLOGIA , PACIENTE TIENE ANTECEDENTE DE DEPRESION HACE 8 AÃ‘OS , QUE AUMENTO LA SINTOMATOLOGIA HACE 3 AÃ‘OS POR LA MUERTE DE SU PAPA , AL MOMENTO ESTABLE , REFEIRE DOLOR CERVICAL POR LO QUE DUERME CON 2 ALMUHADAS . PA: 140/84 MMHG ---FC: 69X---PA:128/81 MMHG ---FC: 68X--PA: 129/85 MMHG ---FC:69X---S02: 99%---PESO: 95.5 KG ---TALLA: 149.5 CM ---IMC: 42 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ID: HTA EN ESTUDIO - S ANSIOSO - GASTRITIS / RGE -MEDIDAS GENERALES -ZURCAL 40 MG 1 CADA 12 H POR 1 SEMANA , LUEGO 1 CADA DIA EN AYUNAS POR 7 SEMANAS -TENSIFLEX TAB CADA 8 H . -EXAMEN DE LAB , MDP , CONTROL 31/01/2024 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION HP+ , GLUCOSA EN LIMITE , COLESTEROL EN LIMITE , IVU ASINTOMATICA . PA: 117/69 MMHG ---FC: 66X----PA: 115/70 MMHG ---FC: 69X---SO2: 98 % . ID: HTA EN ESTUDIO - S ANSISOS - GASTRITIS POR HP / RGE - IVU . -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR TTO CON ZURCAL 40MG DIA -TENSIFLEX CADA 8 H -CONTINAUR CON MONITOREO DE LA PA -IC A GASTROENTEROLOGIA -UROCULTIVO + ATB - CONTROL EN 15 DIAS PARA CONSIDERAR COLOCAR MAPA . 10/02/2024 ACUDE SU HIJA CON RESULTADO DE UROCULTIVO POSITIVO , SE REALIZA TRATAMIENTO CON LEVOFLOXACINO 750 MG DIA POR 7 DIAS ( LITAREX ) . .

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