Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LUIS GABINO ROJAS MORA - HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-12-30 09:24:57
Cedula o ID: 0300968377
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1963-06-17
Edad : 62Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: ZHUCAY
Teléfono : 0959963069
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 19/12/2023 -HTA DESDE HACE 10 AÃ‘OS , ATENOLOL 100 MG 1/2 AL MEDIO DIA . -S DEPRESIVO DESDE HACE 5 AÃ‘OS , TOMA EXITALOPRAM 10 MG DIA , PREGABALINA 75 MG 1/2 CADA 12 H . -DISLIPIDEMIA - -APF: MADRE: HTA PADRE: NO REFIERE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 19/12/2023 PACIENTE EL DIA 13 DE DICIEMBRE PRESENTA DOLOR PRECORDIAL QUE IRRADIA A CUELLO , SUDORACION , NAUSEAS , ES VALORADO POR DR. TORRES , SE LE INDICA CLOPIDROGEL 75 MG , PIRIDEX B . SE DERIVA A CARDIOLOGIA , AL MOMENTO ESTABLE , REFIERE NAUSEAS, DISPEPSIAS Y MALESTAR GENERAL , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 102/62 MMHG ---FC: 50X---PA: 105/61 MMHG ---FC: 50X---SO2: 97%---PESO: 92.5 KG--TALLA: 168CM ---IMC: 32 . EKG : BRADICARDIA DE POSIBLE ORIGEN FARMACOLOGICO . DX: HTA - S CORONARIO EN ESTUDIO VS ARRITMIA CARDIACA . -MEDIDAS GENERALES -BAJAR DOSIS DE ATENOLOL , COCNIDERAR SUSP -CONTROL EN 15 DIAS PARA COLOCAR MAPA - IC A PSIQUIATRIA . 14/01/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA E HIJA CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION EL VALOR DE GLUCOSA FUERA DE RANGO , CISTEINA FUERA DE RANGO , RESTO DE RESULTADOS ACEPTABLE. A DEMAS HOY FUE VALORADO POR PSIQUIATRA , SE LE INDICA QUETEAPINA 25 MG 1/2 POR DIA , PREGABALINA 25 MG 1 CADA MAÃ‘ANA . REFEIRE QUE YA DEJO DE TOMAR EL ATENOLOL . PA: 129/70 MMHG ---FC: 62X---SO2: 97%---FC: 62X . SE INDICA QUE HAY QUE COLOCAR MAPA , QUEDA PENDIENTE EL DIA . .

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