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Correo:
Nombre:
JUSTINA LUGARDA GAMBOA SEGURA
Celular:
Ciudad:
L CANTÓN CAÑAR
Fecha registro:
2023-12-18 11:03:41
Cedula o ID:
0924183189
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1924-01-01
Edad :
102 Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
PARROQUIA MJC
Teléfono :
0995068062
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
15/12/2023 -HTA DE LARGA DATA , TOMANDO ACTUALMENTE VALSARTAN/HCT 160/12.5 MG QUE LO TRAEN DE LOS EEUU . -EPOC VS FIBROSIS PULMONAR, DEPENDIENTE DE OXIGENO
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
15/12/2023. SE REALIZA VISITA EN SU DOMICILIO PARA VALORACION CV CON EKG , VIVE CON SUS HIJAS , TIENE UNA PERSONA QUE LA CUIDA , PACIENTE USA OXIGENO EN CIERTAS OCACIONES , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO , CORAZON: R1,R2 NO AUSCULTO SOPLO , PULMONES: BMV DISMINUCION DEL MURMULLO VESICULAR BIBASAL , ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES: EDEAM + . DENTRO SE SU TRATAMIENDO REFIERE QUE LAS PASTILLAS QUE TOMA SON GRANDES , SE NEBULIZA PRN , NO USA AL MOMENTO INHALADORES , USO EN ALGUNA OCACION QUE LO RESETARON EN LOS EEUU . PA: 135/88 MMHG ---FC: 73X---PA: 123/88 MMHG ---FC: 81X----PA: 138/90 MMHG ---FC: 78X---SO2: 94% -- PESO ESTIMADO: 75 MG ---TALLA: 170 CM ---IMC: 25 . EKG: AC X FA- DX: HTA - ICC- AC X FA - EPOC . -MEDIDAS GENERALES -SUSP AL MOMENTO VALSARTAN /HCT . -REALIZAR ECOCARDIOGRAMA MAÑANA . 16/12/2023 SE ACUDE A SU DOMICILIO PARA REALIZAR ECOCARDIO Y COLOCAR HOLTER DE ARRITMIAS - PA: 141/82 MMHG ---FC: 83X--- ECOCARDIO: REVISAR , SE COLOCA HOLTER DE ARRITMIAS . SE INDICA FUROSEMIDA (LASIX) 40 MG 1 CADA DIA 17/12/2023. HOLTER PRESENTA FA EN CASI TODO EL ESTUIO , EXTRASISTOLES VENTRICULARES DE DENSIDAD LEVE- PA: 111/90 MMHG , SE INDICA DISMINUIR DOSIS DE LASIX A LA MITAD CADA DIA . CONTROL MAÑANA PARA OPTIMIZAR TTO . 19/12/2024 SE REALIZA VISITA EN DOMICILIO - PA: 125/88 MMHG ---FC: 75X---PA: 118/79 MMHG ---FC: 89X---SO2: 96% AL AMBIENTE . 01/01/2024 SE RECIBE LLAMADO DE PARTE DE SU HIJA , YA QUE SU MAMA COMENZO A DESCOMPENSARSE CON FATIGA, HIPOTENSION , SE DECIDE VISITARLA , SE DEJA INDICACIONES DE COLOCAR SUERO PARA ADMINISTRACION DE CEFTRIAXONA EV CADA 12 H .
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