Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LUIS OSWALDO CANTOS GALLEGOS - STILL
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-11-29 18:14:51
Cedula o ID: 0301441614
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1974-07-29
Edad : 51Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: COCHANCAY
Teléfono : 0981753090
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 29/11/2023 -NO REFIERE -APF: MADRE - PADRE : HERMANO : HTA,IRC EN HD- HERMANA HTA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 29/11/2023 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE INFLAMACION DE GLANGLIOS A NIVEL DE TORAX , CUELLO , OPRESION DEL PECHO , DE TODO EL CUERPO, FIEBRE CON ESCALOFRIO , TODA LA SINTOMATOLOGIA EMPEZO A UN AÃ‘O DEHABER INCIADO LA PANDEMIA POR 2021 , DESDE ENTENCES A SIDO VALORADO POR MEDICO INTERNISTA DEL SEGURO, ULTIMAMENTE VALORADO POR REUMATOLOGO , ESTUDIADO CON TOMOGRAFIA DE TORAX , CEREBRO , SE LE DIAGNOSTICA SINDROME DE STILL DEL ADULTO , AL MOMENTO EN CONTROL Y TRATAMIENTO CON METICORTEN, METROTEXATE . PACIENTE AL EXAMEN FISICO PRESENTA LESIONES ERITEMATOSAS A NVIEL DE TORAX ANTERIOR QUE HAN DISMINUIDO CON EL TTO ACTUAL , RESTO NORMAL . PA: 144/80 MMHG ---FC: 85X---PA: 127/79 MMHG ---FC: 84X---PA: 124/78MMHG---FC: 83X---SO2: 98% ----PESO: 67 KG---TALLA: 157 CM ---IMC: 27 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ECOCARDIO : VI NORMAL , FUNCION SISTOLICA NORMAL, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES NORMALES , VALVULAS NORMALES , IM Y IT FISIOLOGICAS . DX: SINDROME DE STILL DEL ADULTO . -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CON TTO INDICADO Y ACUDIR A CONTROL CON REUMATOLOGO . .

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