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Correo:
Nombre:
MARIANA DE JESUS CARCHI ORELLANA
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2023-09-26 08:40:23
Cedula o ID:
0102749223
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1929-07-26
Edad :
96Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0990034133
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
20/09/2023 -HTA , TOMA ACTUALMENTE ILTUX HCT 40/12.5 MG DIA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
20/09/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE SU PA ESTA CON TENDENCIA A LA BAJA Y ALTA , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO SE AUSCULTA CREPITANTES BIBASALES BILATERAL . PA: 136/70 MMHG ---FC: 78X---PA: 121/59 MMHG ---FC:72X---PA:123/58 MMHG ---FC: 69X---SO2: 98% ---PESO: 54KG ---TALLA; 137 CM ---IMC: 28 EKG : DENTRO DE LO NORMAL ECOCARDIO : IM - IT FISIOLOGICO - DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , FEY NORMAL - DX: HTA - ICC A ESTUDIAR ? -MEDIDAS GENERALES -ILTUX ?? -EXAMENES DE LAB - CONTROL . 03/10/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU HIJA Y NIETA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LAS ENZIMAS HEPATICAS ELEVADOS , ACIDO URICO ALTO , BNP NORMAL. PA:134/69 MMHG ---FC:75X---PA: 135/68 MMHG ---FC:74X---PA: 131/64 MMHG ---FC: 75X --- SO2: 98% DX: HTA DE DX INCIERTO - HEPATOPATIA EN ESTUDIO - HIPERURICEMIA . -MEDIDAS GENERALES -MANTENR SUSP EL ILTUX . -CARVEDILOL 25 MG 1/2 CADA DIA -FORXIGA 10 MG DIA AL ALMUERZO -LASIX 40 MG 1/2 AL DIA TODOS LOS DIA , ESTABA TOMANDO SOLO CUANDO SE EDEMATIZABA LOS PIES . -ALUPURINOL 300 MG DIA -SOLICITO ECOGRAFIA ABDOMINAL , CONTROL EN 3 MESES . 05/10/2023 POR WASAP SE RECIBE INFORME DE ECO ABDOMINAL , PRESENCIA DE BARRO BILIAR , RESTO NORMAL , SE INDICA A TOMAR BIDICA TAB HASTA EL PROXIMO CONTROL . 07/12/2023 PACIENTE TRAIDA POR SU HIJA Y NIETA PARA CONTROL , REFIERE SENTIRSE MEJOR AUNQUE REFIERE DOLORES DE SUS PIERNAS , PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO PRESENCIA DE CREPITANTES BIBASALES HASTA CAMPOS MEDIOS , EDEMA DE EXTREMIDADES + . PA: 115/57 MMHG ---FC: 60X---PA:115/62 MMHG ---FC: 58X---SO2: 97% --- SE INDICA MANTENER TTO , CON LAS INDICACIONES: AJUSTAR DOSIS DE FUROSEMIDA DE ACUDERO A SU DIURESIS , DISMINUIR DOSIS DE ALUPURINO 300 MG A LA MITAD, BIDICA 1 VEZ AL DIA , CONTROL EN 3 MESES .
.
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