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Correo:
Nombre:
LUZ BERTILA MURILLO CALLE
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-01-27 20:31:08
Cedula o ID:
0102347766
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1964-10-28
Edad :
61Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0980742324
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
26/01/2021 HTA: HACE 5 AÑOS , TOMA ASA100 MG , CARVEDIL 12.5 CADA 12 H HIPOTIROIDISMO : EUTIROX 50 MCG 1 AL DIA DE L A S -- DOMIGO 2 COMP .
.
Antecedentes Familiares:
MADRE : HTA .
.
Alergias :
Notas adicionales :
26/01/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE EN LAS CONSULTAS ANTERIORES CON LOS COLEGAS CARDIOLOGO , LE HAN DICHO QUE TIENE 1 - 2 SOPLOS CARDIACOS , LO CUAL LE PREOCUPABA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , REFIERE QUE SU PRESION ARTERIAL SE MANTIENE ESTABLE PERI 120 DE SISTOLICA , AL EXMANEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 160/90 MMHG -- 155/85 MMGH TOMADA SENTADA EN CAMILLA 129/71 MMHG FC; 63 X --126/71 MMHG FC; 61 X TOMADA EN POSICION CORRECTA . SO2: 98% PESO : 69.5 KG -- TALLA : 151 CM - IMC : 30 . EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO; NORMAL . DX: HTA HIPOTIROIDISMO - MEDIDAS GENERALES -CARVEDIL 12.5 MG CADA 12 H 8 AM ---8 PM -EUTIROX 50 MCG 1 TAB DE L A S Y DOMINGOS 2 TAB -EXAMEN DE LAB , CONTROL CON EXAMENES , CONCIDERAR SUSP ASA 28/01/2021 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , SE SOLICITA UROCULTIVO +ATB , CONCIDERAR SUSP ASA 25/05/2022 PACIENTE ACUDE TRAIDA POR SU HERMANO Y CUÑADA , DERIVADO POR EL DR. CORONEL POR PRESENTAR TAQUICARDIA , PACIENTE CURSANDO CA DE PANCREAS , REFEIRE QUE ESTA EN TTO PALIATIVO , HA PERDIDO PESO . ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , CORAZON : R,1,R2 NO SOPLO , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGRAGADOS , ABDOMEN: GLOBOSO , EXTREMIDADS: EDEMA + , REFEIRE QUE DESDE HACE 2 SEMANAS NO ESTA TOMANDO EL CARVEDIL 12.5 MG . HOY EMPESO A TOMAR PA: 117/66 MMHG ---FC: 119 X---PA: 113/67 MMHG ---FC: 120X---PA: 112/64 MMHG ---FC: 121X---SO2: 98% --T: 37,2°C - -PESO: 47 KG -PREVIO DE 69.5 KG EKG : TAQUICARDIA SINUSAL SE INDICA MANTENER TTO CON CARVEDIL 12.5 CADA 12 H Y MONITOREO DE LA PA Y FC . EXAMEN DE LAB REALIZADO EL 25/04/2022 - LLAMA LA ATENCION LA ANEMIA , DISPROTEINEMIA.
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