Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA DOLORES MENDOZA SAQUISILI
Celular:
Ciudad: ALAUSÃ
Fecha registro: 2021-01-25 16:21:08
Cedula o ID: 0601058555
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1954-07-21
Edad : 71Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: ALAUSI
Teléfono : 0968611281
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: CIRUGIA : .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : PACIENTE TRAIDA POR FAMILIARES PARA VALORACION CV ,REFIERE QUE SE ENCUENTRA DELICADA DE SALUD DESDE HACE 1 SEMANA FUE VALORADA EN EL HOSPITAL DE SU LUGAR DE ORIGEN , SE LE APLICA SUERO Y MEDICAMENTOS QUE NO LO ESPECIFICA .REFIERE DOLOR SUPRACLAVICULAR QUE IRRADIA A HOMBRO Y BRAZO IZQUIERDO , MALESTAR GENRAL , PACIENTE ACABA DE LLEGAR DE ALAUSI . EXAMENFISICO : CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES : NORMAL PA: 125/75 MMHG FC: 79X -- SO2: 97% -- TEMP : 37,2 C-- HGT: 119 MG/DL- PESO ESTIMADO : 50 KG - TALLA: 155 CM EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : DISGUNCION DIASTOLICA , RESTO NORMAL ID : SINDROME DE HOMBRO DOLOROSO ITU . - MEDIDAS GENERALES -DOLRAD AMP IM -RANITIDINA 150 MG 2 COMP STAD -ENDIAL DIGEST ANTES DE LAS COMIDAS -ANALGAN 1 CADA 8 H -EXAMENES DE LAB Y CONTROL MAÃ‘ANA 25/01/2021 PACIENTE ACUDE ACOMPAÃ‘ADA POR SU HIJA , CON LOS RESULATADOS DE EXAMENES , REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR . EXAMEN FISICO : NADA QUE LLAME LA ATENCON . PA: 124/64 MMHG FC: 70X -- SO2: 98% DX: ITU S. HOMBRO DOLOROSO IZQUIERDO - MEDIDAS GENERALES - LITAREX 750 MG DIA POR 7 DIAS POR ITU -INFLACOR AMP 4 MG IM ALGIA DE HOMBRO -OMEPRAZOL 20 MG EN AYUNAS -ENDIAL DIGEST ANTES DE LAS COMIDAS 30 COMP -SECNIDAZOL 1 G 2 COMP UNA SOLA TOMA POR QUISTE DE E COLI . -IMMUVIT PLUS 1 CADA DIA -CONTROL SOS .

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