Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CESAR AUGUSTO LOOR CEDEÃ‘O
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-08-22 03:18:46
Cedula o ID: 1307753598
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1973-11-22
Edad : 52Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0959108861
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 17/08/2023 -COTAGIO DE COVID 2020 , 4 DIAS DE FIEBRE -CAIDA SE GOLPIO EL HOMBRO IZQUIERDO . -LITIASIS RENAL ? -APF: MADRE- HTA PADRE- CARDIOPATIA - MARCAPASO HERMANO- HTA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 17/08/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE UN TIEMPO ATRAS A VENIDO PRESENTANDO EPISODIOS DE ANGUSTIA , DESESPERACION, SIENTE COMO SE LA VA EXPLOCIONAR LA CABEZA , POR LO QUE ACUDIO DONDE EL DR. IDROVO , EL MISMO QUE LE INDICA NOOTROPIL , PREGABALINA 75 MG , ESCITALOPRAN , CON DICHO TTO SE SINTIO MEJOR , ESTE DOMINGO ESTANDO EN GUAYAQUIL PRESENTA DE NUEVO EPISODIO DE ANGUSTIA , PALPITACIONES POR LO QUE ACUDE PARA VALORACION , PACIENTE ESTABLE AL MOMENTO , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PACIENTE TRABAJABA EN EL INGENIO, DONDE FUE DESPEDIDO MAS PROBLEMAS FAMILIARES , COMO POSIBLE CAUSA DE LO QUE LE ESTA PASANDO . PA: 149/85 MMHG ---FC:81X----PA: 157/88 MMHG ---FC:72X----PA: 148/82 MMHG ---FC:69X---SO2: 97%----PESO: 66.5 KG ---TALLA: 158 CM ---IMC: 26 - EKG: BCRD ID: S ANSIOSO DEPRESIVO - HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -EQUIL TAB / LASEA TAB CADA DIA . -EXAMEN DE LAB -MDPA - CONTROL . 19/08/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE LAB , LLAMA LA ATENCION ALTERACION EN EL EXAMEN DE ORINA , PRESENCIA DE HEMATIES, CILINDRO HIALINO . MDPA CON PRESIONES EN EL LIMITE DE LO NORMAL . PA: 130/78 MMHG ---FC:69X----PA: 142/78 MMHG ----FC: 73X----PA: 141/81 MMHG ---FC:68X---- SE INDICA CONTINUAR CON MDPA , REALIZAR ECOGRAFIA ABDOMINAL , CONTINUAR CON TTO . .

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