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Correo:
Nombre:
GILBERT ABDON ROMERO PARRA - DMII IR
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2023-08-02 21:43:25
Cedula o ID:
0903580140
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1944-07-30
Edad :
81Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0997767010
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
01/08/2023 -DMII IR DE LARAGA DATA , SE COLOCA INSULINA SOLIGUA 14 UI AL ALMUERZO , METFORMIA 1000 MG CADA 12 H , PERO LA METFORMINA DE LA NOCHE NO SE TOMA . -HIPOTIROIDISMO , TOMA EUTIROX 50 MCG DIA -INSUFICIENCIA CIRCULATORIA PERIFERICA , TOMA PENTOXIFILA 100 MG DIA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
01/08/2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION PRE-QUIRURGICA PARA CIRUGIA DE CATARATA OD , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 132/76 MMHG ---FC: 87X---PA: 136/74 MMHG ---FC: 85X---PA: 135/69 MMHG ---FC:83X---SO2: 97%---HGT : 329 MG/DL -PESO: 72.8 KG --TALLA: 164 CM ---IMC: 27 EKG : MICROVOLTAGE EN DERIVACIONES BIPOLARES , T INESPECIFICOS DE LA REPOLARIZACION . ECOCARDIO : VI CON HIPERTROFIA LEVE DEL SEPTUM BASAL INTERVENTRICULAR , FEAY CONSERVADA , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES CARDIACAS NORMALES , VD NORMAL , VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES , DOPPLER COLOR SIN REGURGITACIONES IMPORTANTES , CAVA INFERIOR NORMAL , NO DERRAME NI MASAS INTRACAVITARIAS . DX: DMII IR - HIPOTIROIDISMO - INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFERICA . -MEDIDAS GENERALES -SOLIGUA 14 UI AL ALMUERZO -EUTIROX 50 MCG DIA EN AYUNAS . -TRAER MAÑANA EXAMENES DE LAB , MEDICAMENTOS QUE TOMA PARA OPTIMIZAR TTO . 02/08/2023 PACIENTE ACUDE CON LA PERSONA QUE LE CUIDA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION GLUCOSA MODERADAMENTE CONTROLADA , PRESENCIA DE PROTEINURIA , GLCOSURIA . PA: 108/60 MMHG ---FC: 86X---PA: 113/63 MMHG ---FC: 83X---PA: 107/58 MMHG ---FC: 84X--- SE REPITE EKG , NUEVO RASTREO ECOCARDIOGRAFICO . DX: DMII IR - HIPOTIROIDISMO - INSUFICIENCIA VASCULAR PERIFERICA . -MEDIDAS GENERALES -SOLIGUA 14 UI AL ALMUERZO -METFORMINA 1000 MG DIA EN LA MAÑANA . -EUTIROX 50 MCG DIA EN AYUNAS . -PENTOXIFILINA 100 MG DIA -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB , PARA OPTIMAZAR TTO ANTIDIABETICO , FUNCION RENAL , SE SUGIERE COLOCAR MAPA PARA DESCARTAR HIPERTENSION OCULTA .
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