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Correo:
Nombre:
MIRIAN PATRICIA SANCHEZ MOROCHO
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2023-08-01 03:53:59
Cedula o ID:
0920829595
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1983-10-16
Edad :
42Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0992016839
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
31/07/2023 -LITIASIS RENAL . -CASARIA 1 -APF: PADRE NO REFIERE MADRE: DMII
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
31/07/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE SU CUADRO CLINICO COMENZO HACE 2 AÑOS APROX , A CONSECUENCIA DE UNSUSTO QUE SUFRIO POR SU ESPOSO , PRESENTANDO LUEGO PALPITACIONES, EPIGASTRALGIAS QUE SE PRESENTABA DE MANERA INTERMITENTE , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PESO , RESTO NORMAL , TRAE ESTUDIOS REALIZADOS EN DURAN , DAMAS CONSULAR , HOLTER Y MAPA , LOS MISMO QUE NO VIENEN INFORMADOS , EL HOLTER NORMAL , MAPA NO CUMPLE CON CRITERIOS DE BUEN ESTUDIO , SE LOGRA RESCATAR UNA HTA DIASTOLICA . PA: 151/92 MMHG ---FC:94X---PA:133/83 MMHG ---FC:86X---PA:120/86 MMHG ---FC: 76X---SO2: 98%---PESO: 80KG---TALLA: 142.5 CM ---IMC: 39 EKG: DENTRO DE LIMITES NROMALES ID: S ANSIOSO - HTA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -QUETEAZIC 25 MG , 1/2 POR NOCHE -EXAMENS DE LAB -CONTROL . 22/11/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , COMO ANTECEDENTE TIENE PROBLEMAS CON SU HIJO YA QUE TOMA ALCOHOL EN LOS EEUU, TAMBIEN CON SU ESPOSO QUE YA ESTA 1 AÑO , SU HIJO VA ESTAR 2 AÑOS , REFIERE QUE LA VEZ PASADA NO TOMO LA RECETA INDICADA , NI SE REALIZO LOS EXAMENES DE LAB , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , A INTERCURRIDO HACE MAS DE 1 MES CON GASTRITIS POR HP , SE LE REALIZO TTO , REFIERE QUE SU PRESION ARTERIAL ESTA CON TENDENCIA AL ALZA , DESDE EL DIA DE AYER PRESENTA MAREO , MOLESTIAS DEL OD COMO QUE SE LE NUBLA , EN UNA OCACION SE LE INDICO QUE DEBE USAR LENTES , PERO LA PACIENTE SIENTE VERGUENZA DE USAR LENTES, A DEMAS REFIERE DOLOR DE ESPALDA . PA: 129/95 MMHG ---FC:69X---PA: 130/91 MMHG ---FC:68X---PA: 129/91 MMHG ---FC:69X---SO2: 99%----PESO: 74 KG ---TALLA: 142.5 CM ---IMC: 36 . EKG : SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . DX: S ANSIOSO - HTA EN ESTUDIO- VERTIGO . -MEDIDAS GENERALES . -QUETEAPINA 25 MG , 1/2 POR NOCHES . -FLUZINA 10 MG 1 CADA DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL . SE RECATA EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LA IVU , MICROHEMATURIA QUE SE ATRIBUYE A SU PROBLEMA DE LITIASIS . SE INDICA UVAMIN RETARD 100 MG , CADA 8 H POR 7 DIAS .
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