Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: KERLYN ANAIS BOZA AGUIRRE
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2023-06-13 21:24:07
Cedula o ID: 0941516150
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 2005-01-21
Edad : 21 Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0995453079
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 12/06/2023 -MADRE A TEMPRANA EDAD , 12 AÃ‘OS -ANEMIA APF: PADRE: FFALLECIO POR ASESINATO MADRE: S ANSIOSO .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 12/06/2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , DESDE HACE 4- 5 MESES VIENE PRESENTANDO MOLESTIAS EN SU CORAZON , TIPO QUEMAZON , CEFALEA ,T DEL SUEÃ‘O , QUE EN LAS ULTIMAS SEMANAS SE HAN VUELTO MAS FUERTES , ACUDIO A MEDICO POR 2 OCACIONES , EL ULTIMO MEDICO LE RECETO EQUIL PERO COMPRO 1 DOSIS , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU DELGADEZ . PA: 91/64 MMHG ---FC: 108 X-----PA: 93/63 MMHG ----FC: 114X----SO2: 98%---PESO: 43 KG ---TALLA: 154.5 CM ---IMC: 18 EKG: TAQUICARDIA SINUSAL ID: S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -QUETEAPINA 25 MG POR NOCHE -TENSIFLEX TAB 1 CADA 8 H -CONTROL EN PROXIMO LUNES , CONCIDERAR REALIZAR EXAMENES DE LAB . 14/06/2023 PACIENTE ADELANTA SU CONTROL YA QUE REFIERE QUE CON LA TOMA DE LA QUETEAPINA PRESENTO TEMBLORES Y SE PUSO MAS ANSIOSA , AL MOMENTO ESTABLE . PA: 97/69 MMHG ---FC:113 - SE INDICA SUSP QUETEAPINA , SE AGREGA COLCHICINA 0,5 MG CADA 12 HORAS , EQUIL TAB POR LAS MAÃ‘ANAS , FLOGOMAX 10 MG CADA NOCHE , CONTROL . .

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