Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: PETITA BEATRIZ GUTIERREZ MEDINA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-05-22 19:59:42
Cedula o ID: 0912622610
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1962-01-18
Edad : 64 Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0967405943
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 22/05/2023 -HTA DE MAS DE 10 AÃ‘OS , TOMA AL MOMENTO DIAPRESAN 160/25 MG , AMLODIPINO 5 MG , ASA 100 MG DIA -GLUCOSA EN AYUNAS ALTERADA. PACIENTE IEES , DEPENDIENTE . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 22/05/2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE EL DIA SABADO PRESENTO DOLOR DE PECHO QUE SE IRRADIA A ESPALDA Y BRAZO IZQUIERDO DE INTENSIDAD MODERADA QUE LE DURO UNOS MINUTOS , LUEGO EL MISMO DIA VUELVE A PRESENTAR EL MISMO DOLOR DE MAYOR INTENSIDAD QUE DURO MAS DE MEDIA HORA POR LO QUE ACUDIO AL HOSPITAL TIPO C , SE LE ENCUENTRA LA PA ALTA , SE LE REALIZA TTO DE URGENCIA , PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , REFIERE QUE DESDE ENTONCES A QUEDADO CON MALESTAR GENERAL , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 134/80 MMHG ---FC: 79X -----PA: 133/75 MMHG ---FC: 70X----SO2: 97% ---HGT: 220 MG/DL ----PESO: 74 KG ---TALLA: 148.5 CM ---IMC: 33 EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES . DX: HTA - SINDROME ANGINOSO EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -DIAPRESAN 160/25MG -AMLODIPINO 5 MG DIA -ASA 100 MG AL ALMUERZO . -EXAMENES DE LAB , CONTROL - CONCIDERAR DEJAR BB Y ESTATINAS . 23/05/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION UN LEVE AUMENTO DE LOS LEUCOCITOS , LINFOCITOS COMPATIBLE CON INFECCION VIRAL , LEVE AUMENTO DE TRIGLICERIDOS , GLUCOSA - 102 MG/DL - HB GLIVOSILADA 6,2 . RESTO NORMAL . PA: 156/97 MMHG ---FC: 72X----PA: 145/88 MMHG ---FC: 65X---PA: 150/85 MMHG ---FC: 65 X. SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A BISTENZID 20/05/12.5 MG DIA 8 AM - ASA 100 MG AL ALMUERZO , MARTESIA 25 MG CADA 12 H POR 5 DIAS . CONTROL AL MES PARA TOMA DE PA . .

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