Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: EULALIA COLOMBIA BORBOY VALENZUELA - HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-05-09 09:04:52
Cedula o ID: 0701644776
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1948-10-22
Edad : 77Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA INDIANA
Teléfono : 0991568915
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 08-05-2023 -HTA DE LARGA DATA , TOMA SU MEDICACION DESORDENADAMENTE , TOMA LOSARTAN 50 MG DIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 08-05-2023 PACIENTA ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION PRE-QUIRURGICA , PACIENTE AL MOMENTO CON PA FUERA DE RANGO , REFEIRE QUE HOY NO TOMO SU MEDIACEMENTO , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , AL EXAMEN FISICO , A LA AUSCULTACION CARDIACA , PRESENCIA DE SOPLO DE REGURGITACION 2-6 EN FOCO AORTICO ,SOPLO DE REGURGITACION EN FOCO TRICUSPIDEO 4-6 . PA- 180-80 MMHG ---FC- 73X----PA- 180-74 MMHG ----FC- 71 X----PA- 197-72 MMHG ---FC- 70X---S02-- 96 ---PESO- 54.5 KG ---TALLA- 142 CM ---IMC- 27 EKG - BIRD Â¡Â¡Â¡ - TRATORNOS INESPECIFICOS DE LA REPOLARIZACION . DX- HTA SIN TTO OPTIMO - SOPLO CARDIACO A ESTUDIAR -MEDIADAS GENERALES -AUMENTO DOSIS DE LOSARTAN 50 MG CADA 12 H -AMLODIPINO 5 MG DIA . -SE SUGIERE REALIZAR ECO DOPPLER CARDIACO , REAIZAR CIRUGIA EN CENTRO DE ALTA COMPLEJIDAD . 07/10/2025 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS Y SOBRINAS , CON INESTABILIDAD AL CAMINAR, REFIERE CEFALEA, FUE EVALUADO POR EL DR. GARZON EL DIA DE AYER, EL MISMO QUE LE INDICO ANLAGESICOS?? , SOLICITA ECOCARDIOGRAMA POR LO QUE ES TRAIDA . PA: 195/72 MMHG ---FC: 65X---PA: 185/73 MMHG ---FC: 63X----SO2: 94 % ---PESO: 49 KG ---TALLA: 142 CM --- EKG: BIRD, T DE LA REPOLARIZACION POR ONDA T BIFASICA EN DERIVACIONES PRECORDIALES, D1 Y AVL. ECOCARDIOGRAMA : HVI CONCENTRICA, OBSTRUCION DINAMICA DEL TRACTO DE SALIDA DEL VI, MAS DE LA VALVULA MITRAL, FEY NORMAL, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, AI NORMAL, CAVIDADES DERECHAS NORMAL, VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES, DOPPLER COLOR REGURGITACION LEVE DE LA VALVULA MITRAL Y TRICUSPIDE, DERRAME PLEURAL LEVE, NO MASAS INTRACAVITARIAS. .

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