Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: FLOR MARIA PILALOA TORRES
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2023-04-17 18:31:58
Cedula o ID: 0913403135
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1967-12-02
Edad : 58Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0997098898
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 17-04-2023 -COLECISTECTOMIA -CESARIAS -APF- PADRE - ENFERMEDAD VASCUALR PERIFERICA - AMPUTACION Â¿ MADRE- FALLECIO - DMII HERMANO - FALLECIO DMII .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 17-04-2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE COMO LE ESTA CUIDANDO A SU PAPA , LE TOMA LA PRESION , TAMBIEN SE TOMO Y SE ENCONTRO CON PA FUERA DEL RANGO PARA ELLA , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA- 106-61 MMHG ---FC- 74X---PA- 117-67 MMHG ---FC-71X-----PA-107-62 MMHG ---FC- 74X----SO2- 98 ---PESO- 74.8 KG ---TALLA- 152.5 CM ---IMC- 32 EKG - DENTRO DE LIMITES NORMALES DX- HTA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -EXAMENES DE LAB - MDPA - CONTROL . 02/10/2025 PACIENTE ACUDE ACOMPAÑADA, REFIERE CUADRO RESPIRATORIO DESDE HACE 8 DIAS CON TOS, FLEMAS, OPRESION DEL PECHO, FALTA DE RESPIRACION, FUE EVALUADO EN EL SEGURO, SE LE TOMO RX DE TORAX Y SE SOLICITA EKG, LE DAN HORA PARA EL DIA LUNES , PACIENTE PREFEIRE REALIZAR EN FORMA PARTICULAR , AL MOMENTO ESTABLE, EXAMEN FISICO, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: CREPITANTES EN BASE DE PULMON DERECHO, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA, PACIENTE REFIERE ANTECEDENTE QUE TOMO AZITROMICINA POR 5 DIAS, Y QUE EN EL SEGURO LE INYECTARON PENICILIA ???. PA: 107/68 MMHG ---FC: 86X---SO2: 96% ---PESO: 69.5 KG---TALLA: 152.5 CM ---IMC: 29. EKG: DENTRO DE LO NORMAL, SIN CAMBIOS CON EL EKG ANTERIOR . DX: BONQUITIS SOBREINFECTADA. -MEDIDAS GENERALES -LALEVO 750 MG DIA POR 7 DIAS -FLUIMOCIL 600 MG 1 CADA 12 H -CONTROL EN 3 DIAS . .

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